نقص بروتين الدم - الأسباب والعلاج والأعراض وذمة

نقص بروتينات الدم - حالة يكون فيها مستوى البروتين في بلازما الدم منخفضًا بشكل غير طبيعي. هناك عدة أسباب

نقص بروتينات الدم
ICD-10E77.8
ICD-9273.8 273.8
DiseasesDB6534
رؤوس الموضوعات الطبية MeSHD007019

  1. يرتبط نقص بروتين الدم الغذائي بتناول البروتين المنخفض للغاية مع الطعام (على سبيل المثال ، كواشيوركور).
  2. سوء الامتصاص
  3. يمكن أن تسبب أمراض الكبد أيضًا نقص بروتين الدم عن طريق تقليل تخليق بروتينات البلازما ، مثل الألبومين.
  4. يمكن لأمراض الكلى ، مثل متلازمة الكلوية ، أن تؤدي أيضًا إلى نقص بروتين الدم بسبب حقيقة أن البروتينات تفرز في البول.

يؤدي الانخفاض في بروتين المصل إلى انخفاض في ضغط الأورام في الدم ، مما يؤدي إلى نقل السائل من قاع الأوعية الدموية إلى الخلالي للأنسجة ، ونتيجة لذلك تتطور الوذمات.

ما هي الأعراض؟

تشمل أعراض نقص بروتين الدم:

  • تورم في الساقين والوجه وأجزاء أخرى من الجسم من تراكم السوائل
  • فقدان العضلات
  • شعر جاف وهش يسقط
  • قلة النمو عند الأطفال
  • الشقوق ، عظام الأظافر
  • عدوى
  • تعب

لا يستطيع جسمك امتصاص البروتين بشكل صحيح من الأطعمة التي تتناولها.

وتسمى المشكلة التي تمتص البروتين من الأطعمة سوء الامتصاص. الأسباب المحتملة تشمل:

  • مرض الاضطرابات الهضمية
  • مرض كرون
  • الطفيليات وغيرها من الأمراض
  • الأضرار التي لحقت البنكرياس الخاص بك
  • عيوب في جراحة الأمعاء
  • بما في ذلك جراحة فقدان الوزن أو الإجراءات التي تزيل جزءًا من الأمعاء

تلف الكبد

يصنع الكبد بروتينًا يسمى الزلال ، والذي يشكل حوالي 60 بالمائة من إجمالي البروتين في دمك. الزلال يحتوي على الفيتامينات والهرمونات وغيرها من المواد في جميع أنحاء الجسم. يمنع أيضًا تسرب السائل من الأوعية الدموية (وهذا هو السبب في تراكم السوائل في جسمك عندما تكون مستويات البروتين منخفضة). الأضرار التي لحقت الكبد يمنع تشكيل الزلال.

كيف يتم علاجها؟

يمكنك علاج مستويات منخفضة من البروتين في نظامك الغذائي عن طريق زيادة كمية البروتين الذي تتناوله. الأطعمة التي تعد مصادر جيدة للبروتين تشمل:

  • اللحوم الحمراء
  • دواجن
  • سمك
  • التوفو
  • بيض
  • المكسرات
  • منتجات الألبان مثل الحليب والزبادي

تتم معالجة الأطفال في البلدان النامية الذين لديهم kwashiorkor بمنتج علاجي جاهز للاستخدام (RUTF) ، وهو مصنوع من:

  • زبدة الفول السوداني
  • مسحوق الحليب
  • سكر
  • الزيوت النباتية
  • الفيتامينات والمعادن

تعتمد العلاجات الأخرى على سبب انخفاض البروتين وقد تشمل:

  • المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للطفيليات لعلاج الالتهابات
  • مكملات الفيتامينات والمعادن لعلاج أي نقص المغذيات الأخرى
  • حمية خالية من الغلوتين لعلاج الضرر المعوي من مرض الاضطرابات الهضمية
  • المنشطات ، مثبطات الجهاز المناعي والعقاقير الأخرى للحد من الالتهابات في الأمعاء
  • دواء أو عملية جراحية لعلاج تلف الكبد
  • غسيل الكلى أو زرع الكلى لأمراض الكلى

إذا كانت لديك مشكلة في امتصاص البروتين من الأطعمة التي تتناولها ، فسوف يعالج طبيبك الحالة التي تسبب الامتصاص.

أثناء الحمل

هل من الممكن منع هذا؟

يمكنك منع نقص بروتين الدم عن طريق الحصول على ما يكفي من البروتين في نظامك الغذائي. الجرعة اليومية الموصى بها من البروتين (RDA) هي 8 غرام من البروتين لكل 20 رطلاً من وزن الجسم. لذلك ، إذا كنت تزن 140 رطلاً ، فستحتاج إلى حوالي 56 جرامًا من البروتين يوميًا. (قد يختلف هذا الرقم قليلاً حسب الجنس ومستوى النشاط.)

إذا كنت نباتيًا أو نباتيًا ، فتناول المزيد من مصادر البروتين النباتية ، مثل:

  • حليب الصويا واللوز
  • التوفو tempeh
  • فاصوليا
  • البقوليات (العدس ، البازلاء)
  • المكسرات (الجوز واللوز والفستق)
  • زبدة البندق
  • خبز الحبوب الكاملة
  • إذا كانت لديك حالة مثل مرض الكبد أو أمراض الكلى أو العدوى أو مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون ، فاتبع الطبيب الموصى به. يساعد الحصول على العلاج على تحسين قدرة الجسم على امتصاص البروتينات والمواد المغذية الأخرى من الطعام.

التشخيص

المعيار التشخيصي الرئيسي لنقص البروتين في الدم هو انخفاض في تركيز بروتين البلازما إلى مستوى أقل من 60 جم ​​/ لتر ، والذي يتم تحديده أثناء فحص الدم عن طريق المختبر.

نظرًا لأن نقص كمية البروتين في الدم في معظم الحالات هو أحد أعراض الحالة المرضية الكامنة ، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على المرض الأساسي:

  • تصحيح النظام الغذائي ،
  • العوامل الكلوية (في أمراض الكلى) ،
  • أجهزة حماية الكبد (لأمراض الكبد) ،
  • تصحيح توازن الماء والملح (في العمليات المعدية الحادة ، مصحوبة بفقدان هائل للسوائل) ،
  • العلاج بالتسريب (مع فقدان الدم والبلازما الهائل) ،
  • تصحيح مستويات الهرمون (في أمراض الغدة الدرقية والغدة الدرقية) ،
  • العوامل المؤيدة و prebiotic (لمرض الأمعاء) ،
  • علاج الفيتامينات ، الخ

قد يكون نقص بروتين الدم أثناء الحمل ، أحد علامات التسمم المتأخر (التسمم).

منع

من أجل منع تطور نقص بروتين الدم ضرورية:

  • العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي تسهم في تطورها ،
  • تشكيل نظام غذائي كاف مع ما يكفي من البروتين والمعادن والفيتامينات.

التعليم: أعلى ، 2004 (GOU VPO "جامعة كورسك الطبية الحكومية") ، تخصص "الطب العام" ، التأهيل "دكتور". 2008-2012. - طالب دراسات عليا في قسم الصيدلة السريرية في SBEI HPE "KSMU" ، دكتوراه (2013 ، تخصص "علم الصيدلة ، علم الأدوية السريري"). 2014-2015 زز. - إعادة التدريب المهني ، تخصص "الإدارة في التعليم" ، FSBEI HPE "KSU".

يتم تعميم المعلومات ويتم توفيرها لأغراض إعلامية فقط. في أول علامات المرض ، استشر الطبيب. العلاج الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

وظائف البروتين

البروتين الكلي هو مزيج من جميع مركبات البروتين ، مثل الألبومين ، الفيبرينوجين ، الجلوبيولين ، البروتينات السكرية ، إلخ. في المجموع ، يشمل عددها حوالي 300 عنصر ، ولكن يتم تحديث هذه القائمة باستمرار.

اقرأ عن الألبومين في اختبار الدم هنا. ما يظهر التحليل على الكرياتولين هو مناقشة هنا بالتفصيل.

تدور بعض أنواع البروتينات باستمرار في الدم ، مما يحافظ على أداء الجسم ، في حين أن البعض الآخر يظهر فقط في أوقات الخطر ، على سبيل المثال ، الغلوبولين المناعي ، المسؤول عن الاستجابة المناعية للمنبهات أو الكائنات المسببة للأمراض.

عادة ، ترتبط مستويات البروتين المرتفعة في الدم بحقيقة أن الألبومين أو الجلوبيولين يتم إنتاجهما أكثر بكثير مما يتم استهلاكه.

في الدم ، يؤدي البروتين الكلي المهام التالية:

  1. يشارك في توزيع السائل بين وداخل الأوعية.
  2. يشارك في تخثر الدم.
  3. ينقل الهرمونات عبر الأنسجة وبعض الأدوية والعناصر الدقيقة وما إلى ذلك.
  4. يشارك في تفاعلات الانزيم.
  5. يجعل استجابة مناعية لحماية الجسم.
  6. يحافظ على الماء المالح ، التوازن الحمضي القاعدي ،
  7. ينفذ وظائف المستقبلات والهرمونات.

لكل من هذه الأدوار أهمية كبيرة للحياة والرفاهية الطبيعية. إذا كان هناك زيادة في البروتين الكلي في الدم ، فمن الضروري تحديد سبب هذا الانحراف والقضاء عليه. ولكن قبل تحليل تركيز عالٍ من البروتين الكلي ، من الضروري معرفة معدل محتواه.

معدل البروتين الكلي في الدم

تعتمد المعدلات المثلى على عمر المريض. تقاس بالجرام لكل لتر (جم / لتر). المعدل المتوسط ​​للشخص البالغ هو 65-88 جم / لتر. نعطي القيم المرجعية اعتمادا على العمر.

وتسمى أي زيادة في تركيز البروتين الكلي في الدم مقارنة مع القاعدة فرط بروتين الدم ، بغض النظر عن الأسباب التي تسببت فيه. لذلك يمكننا القول أن فرط بروتين الدم ليس مرضًا محددًا ، بل هو أحد الأعراض التي تسببها اضطرابات في أداء بعض الأعضاء أو الجهاز. إذا كان البروتين الكلي ، على العكس من ذلك ، منخفضًا جدًا ، فإنهم يتحدثون عن نقص بروتين الدم ، ويتم فحص الأسباب والمرض المحدد بشكل منفصل.

زيادة البروتين في الدم: ماذا يعني؟

هناك انحراف مطلق ونسبي وفسيولوجي عن المؤشرات المثالية للبروتين الكلي. هذا التصنيف هو نموذجي لفرط بروتينات الدم ونقص البروتين.

لانخفاض أو زيادة مطلقة في إجمالي البروتين في الدم ، ترتبط الأسباب مع تغيير في عدد مركبات البروتين نفسها بنفس كمية السائل في مجرى الدم. هذه الظاهرة هي أقل شيوعا من النسبية.

الانحراف النسبي هو الحفاظ على كمية البروتينات في نفس المستوى ، ولكن زيادة أو نقصان في حجم الماء في بلازما الدم.

الأسباب الفسيولوجية ، عندما يكون البروتين المرتفع في الدم ، غير مرتبط بالمرض. ويشمل ذلك التحضير غير الصحيح للمريض لتحليله أو انتهاك منهجية سلوكه بواسطة مساعد مختبر. على سبيل المثال ، إذا ضغط الجلد لفترة طويلة قبل أخذ الدم. عند هذه النقطة ، يتم فقد جزء من الماء في الأنسجة ، ويبقى مستوى مرتفع من خلايا الدم ، بما في ذلك البروتينات ، في موقع جمع الدم. ومع ذلك ، من الخطأ للغاية شطب نتيجة مبالغ فيها لهذه الأسباب. إذا كنت تشك في دقة التحليل ، فتبرع بالدم مرة أخرى.

الأمراض المميزة لبروتين الدم المفرط:

  • أورام الجهاز اللمفاوي (مرض هودجكين) ،
  • التهاب الكبد،
  • تليف الكبد
  • الساركويد
  • المناعة الذاتية،
  • أنواع الأورام الأخرى: المايلوما ، أورام نخاع العظم ، وأمراض السلسلة الثقيلة.

البروتين المرتفع النسبي في الدم يشير إلى الجفاف. ينخفض ​​مستوى الماء ، وبالتالي يزيد تركيز البروتينات ، على الرغم من أن عددهم لا يزال كما هو. يمكن ملاحظة ذلك من خلال الإسهال والقيء والحروق الشديدة ومرض السكري الكاذب وزيادة التعرق وانسداد الأمعاء ، إلخ.

ترتبط أسباب فرط بروتين الدم دائمًا بالأمراض ، لذلك من المهم جدًا اكتشاف سببها وإن أمكن القضاء عليه في الوقت المناسب.

يتم زيادة البروتين الكلي في الدم وانخفاض في الحوامل

انخفاض مستويات البروتين في دم المرأة الحامل يمكن أن يكون محفوفاً بتسمم الحمل. انخفاض البروتين في الدم يستتبع عدة عواقب في وقت واحد: انخفاض في الضغط الاسموزي في الدم ، وزيادة في نفاذية الأوعية ، وإطلاق البروتين في الفضاء خارج الخلية.

نقص بروتين الدم أثناء الحمل يمكن أن يسبب مجاعة الأكسجين ونقص الصفيحات الجنيني. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تهديد لحياة الطفل والأم. عند الحصول على نتيجة مماثلة لاختبار الدم ، من المهم إجراء سلسلة من الإجراءات بسرعة لعلاج نقص بروتيني الدم واستعادة القاعدة البروتينية.

في الوقت نفسه ، يتم توسيع نطاق قواعد البروتين الكلي للنساء الحوامل بشكل كبير. بعد كل شيء ، يعتبر انخفاض تركيزه إلى 30 ٪ مظهرًا صحيًا. يفسر ذلك حقيقة أن البروتينات تنفق على بناء أنسجة جديدة ، إلى جانب الاحتفاظ بالسوائل في الفضاء الوعائي.

زيادة البروتين في الدم أثناء الحمل أقل شيوعًا من انخفاضه. قد تكون هذه الحالة بسبب نفس الأمراض المذكورة أعلاه لفرط بروتين الدم: الالتهابات المزمنة والحادة والسرطان والجفاف وأمراض المناعة الذاتية ، إلخ.

يعد البروتين الكلي المنخفض أو المرتفع في اختبار الدم الكيميائي الحيوي ، بطبيعة الحال ، سببًا لمزيد من الفحص للمريض. استخدم فقط بيانات هذا التحليل للتشخيص. أيضا ، لا يمكنك الانخراط في البحث المستقل عن السبب وحلوله. إذا كان البروتين مرتفعًا في الدم أو لوحظ في الصورة المعاكسة ، فمن المهم أن تتاح للطبيب فرصة لتصحيح هذا الانحراف.

ترك التعليقات مع أسئلتك ونصائح!

ما هو نقص بروتين الدم

نقص بروتين الدم هو مرض يؤدي إلى انخفاض في تركيز البروتين في بلازما الدم ، مما يؤدي إلى تطوير عمليات مرضية أخرى في الجسم. هذا المرض خطير بشكل خاص خلال فترة الحمل المتأخرة ، لأنه يثير تطور التسمم الحاد.

تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية المرضية نادراً ما تكون مستقلة. في معظم الحالات ، يكون هذا نتيجة لسوء التغذية أو الأمراض المزمنة أو الجهازية أو المناعة الذاتية في الجسم. أقل قليلا ، ولكن لا يزال هناك شكل وراثي للمرض.

من المرجح أن تكون الأعراض غير محددة ، لأن الأعراض الرئيسية هي تورم الوجه والأطراف ، وهو أمر ممكن أيضًا مع أمراض الجهاز البولي التناسلي. العلاج محافظ ، إذا لم يكن التدخل الجراحي مطلوبًا بسبب الأمراض المصاحبة.

التشخيص ، يخضع لتدابير علاجية بدأت في الوقت المناسب ، مواتية. ومع ذلك ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار السبب الكامن المحتمل لنقص بروتين الدم ، والذي لا يمكن القضاء عليه إلا عن طريق الجراحة.

وفقًا للتصنيف الدولي لمرض المراجعة العاشرة ، تنتمي هذه العملية المرضية إلى قسم الأمراض ، الذي ينجم عن انتهاك عملية التمثيل الغذائي لبروتين البلازما ، والتي لا تصنف في مكان آخر. وبالتالي ، فإن الرمز على ICD 10 - E88.0.

أسباب نقص بروتين الدم

كما ذكر أعلاه ، فإن نقص بروتين الدم غالباً ما يكون نتيجة لعمليات مرضية معينة أو سوء التغذية. بالنسبة للأمراض والظروف ، من الضروري هنا تسليط الضوء على أسباب نقص البروتين في الدم ، مثل:

  • طفرة في جين يتحكم في تخليق البروتين بواسطة خلايا الكبد ،
  • الأمراض الخلقية التي تتميز بضعف الامتصاص وهضم البروتين ،
  • متلازمة فانكوني
  • نقص فيتامين وضوح ،
  • فرط نشاط الغدة الدرقية،
  • متلازمة Itsenko- كوشينغ
  • أمراض الجهاز الهضمي ، في التسبب في ذلك - انتهاكا لامتصاص البروتين ،
  • عدم نضج خلايا الكبد
  • الخداج من الجنين.

بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي تحديد العوامل المؤهبة لتطوير هذه العملية المرضية ، وهي:

  • المجاعة أو ، على العكس من ذلك ، الإفراط في تناول الطعام ،
  • الأمراض الالتهابية الجلدية
  • الأمراض المعدية الحادة
  • عمليات الأورام
  • احتقان في الدوائر الدموية ، والتي سوف تؤدي إلى الانتفاخ ،
  • نقص الأكسجة الجنين ،
  • اضطرابات عسر الهضم.

في حالات أكثر نادرة ، لا يزال نقص بروتين الدم مجهول السبب من الناحية الإيكولوجية. في مثل هذه الحالات ، تحدث عن الشكل مجهول السبب للمرض.

غالبا ما يتجلى نقص بروتين الدم أثناء الحمل ، والذي قد يكون بسبب التغذية غير السليمة للأم ، ووجود أمراض مزمنة وضعف الجهاز المناعي. في أي حال ، يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الدقيق لتطور مثل هذه الأمراض. من المستحيل أن تفعل ذلك بنفسك.

تصنيف

اعتمادا على السبب ، والنظر في الأنواع التالية من هذه العملية المرضية:

  • الأساسي - له طبيعة علم الأمراض السبب الجذري ، قد يكون لها شكل وراثي ،
  • ثانوي - يتطور على خلفية عملية مرضية أخرى ، مرض مزمن أو نظامي ، نتيجة لإصابات واسعة النطاق ،
  • الفسيولوجية،
  • المرضية.

حسب الأصل ، يمكن أن يكون نقص بروتين الدم:

  • مطلقة أو حقيقية ،
  • قريب أو خطأ

تحديد بالضبط ما شكل المرض يحدث في حالة سريرية معينة ، لا يمكن إلا للطبيب من خلال تنفيذ الإجراءات التشخيصية اللازمة. بناءً على ذلك ، سيتم وصف العلاج.

أعراض نقص بروتين الدم

الصورة السريرية لهذه العملية المرضية غير محددة إلى حد ما. في المرحلة الأولى من أعراض النمو قد تكون غائبة تماما.

بشكل عام ، يتميز مجمع الأعراض على النحو التالي:

يمكن أن يكون نقص بروتين الدم لدى النساء الحوامل علامة على التسمم المتأخر ، والذي يعد بحد ذاته عملية مرضية خطيرة في هذه المرحلة من الحمل.

يمكن وصف الصورة السريرية في هذه الحالة على النحو التالي:

  • زيادة كمية البروتين في البول ،
  • زيادة الوزن الحاد
  • فرط رحم الرحم ،
  • متلازمة الوذمة الوخيمة
  • ارتفاع ضغط الدم.

هذه الحالة خطيرة لكل من الأم والطفل ، لذلك تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية على الفور ، وليس لعلاج نفسك.

علاج نقص بروتين الدم

إذا كانت العملية المرضية ثانوية ، فستهدف الدورة الرئيسية للعلاج إلى القضاء على السبب الأساسي ، وسيكون علاج نقص بروتين الدم من الأعراض ويتألف من التدابير التالية:

  • الانضمام إلى نظام غذائي خاص ،
  • تصحيح توازن الماء والملح
  • العلاج بالتسريب
  • تلقي حماية الكبد والوقاية العصبية ،
  • الأدوية الهرمونية ،
  • فيتامين العلاج.

قد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا فقط فيما يتعلق بالسبب الأساسي. يتم القضاء على نقص بروتين الدم بطرق محافظة فقط.

شريطة أن تبدأ التدابير العلاجية في الوقت المناسب ، فإن التشخيص سيكون إيجابيا ، يتم استبعاد المضاعفات.

ميزات التدفق في النساء الحوامل

قد يكون نقص بروتين الدم أثناء الحمل ، أحد علامات التسمم المتأخر (التسمم). تسمم الحمل هو حالة خطيرة تزيد من خطر وفيات الفترة المحيطة بالولادة بنحو 5 مرات مقارنة مع متوسط ​​العينة من النساء الحوامل الأصحاء.

12 أخطر الطرق لخفض الوزن

هل أحتاج إلى تناول الفيتامينات؟

كيفية تنظيم الوجبات المدرسية

التشخيص والوقاية من نقص بروتين الدم

إذا كان نقص بروتين الدم ناتجًا عن نظام غذائي غير متوازن ، فإن تشخيص الانتعاش يكون مواتياً قدر الإمكان. في حالات أخرى ، يعتمد ذلك على السبب الأصلي لانخفاض البروتين في الدم. في كثير من الأحيان يتطلب تطوير اعتلال الكلية عند النساء الحوامل انقطاع.

من أجل الوقاية من نقص بروتين الدم ، من الضروري أن تأكل بشكل صحيح ومتوازن ، وكذلك علاج أمراض الكبد والكلى وأعضاء الجهاز الهضمي في الوقت المناسب.

بدأ موسم التجزئة - كيف نحمي؟ إلى أين تذهب؟ الإسعافات الأولية لدغة

الأعراض الأولى للسكتة الدماغية و 7 تدابير للإسعافات الأولية الطارئة

شاهد الفيديو: اسباب تورم القدمين ونصائح لحماية القدم من التورم والتخلص من الألم (كانون الثاني 2020).