داء المشوكاتات: ما هو عليه في البشر ، والأعراض والعلاج

بالكاد يمكن اعتبار الأمراض الطفيلية نادرة في العالم الحديث. وغالبا في الممارسة الطبية تواجه مرض يسمى داء المشوكات. ما هذا؟ في الحقيقة ، إنه مرض نادر نسبياً يتطور على خلفية تغلغل يرقة القنفذية المشوكة في الجسم.

يصاحب هذا المرض تكوين خراجات داخل الجسم البشري ، والتي تنتشر وتؤثر على أعضاء معينة ، مما يؤدي ، على التوالي ، إلى تعطيل عملها. في غياب العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة.

علم الأوبئة من المرض

كما سبق ذكره ، يعتبر داء المشوكاتات اليوم مرضًا نادرًا نسبيًا. من ناحية أخرى ، هو شائع للغاية في بعض البلدان والمناطق. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم ملاحظة تفشي الأمراض في بلدان أمريكا الجنوبية ، بما في ذلك تشيلي وأوروغواي والبرازيل والأرجنتين. وغالبا ما يتم تشخيص المرض في سكان شمال إفريقيا ونيوزيلندا وأستراليا وجنوب أوروبا والهند واليابان وبعضهم الآخر.

أما بالنسبة لروسيا ، فهناك تفشي داء المشوكات ، يتم تسجيله بشكل رئيسي في المناطق التي تتطور فيها تربية الحيوانات. هذه هي مناطق سمارة وأورنبرغ وفولغوغراد وروستوف ، بالإضافة إلى مناطق ستافروبول وألتاي وخاباروفسك وتتارستان وباشكورستان وبعض المناطق الأخرى. في أوكرانيا ، ينتشر المرض بشكل رئيسي في المناطق الجنوبية.

وصف الشكل البالغ من الممرض

داء المشوكات الحبيبي هو العامل المسبب لمرض يسمى داء المشوكات. الصورة توضح الشكل البالغ للطفيل. في الواقع ، إنها أصغر دودة شريطية ، لا يتجاوز طول جسمها من 8 إلى 9 مم. الشكل الناضج جنسيًا للديدان له رأس وعنق وجسم يتكون من 3-4 قطاعات. تم تجهيز رأس الطفيلي بأربعة مصاص وصفيف من السنانير.

الوصول إلى جسم المضيف النهائي ، يتم تثبيط القنفذ المصاص والخطافات على الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، حيث يصل إلى البلوغ ويبدأ في التكاثر. كقاعدة عامة ، الجزء الأخير على جسم الطفيلي يحتوي على بيض. تنقطع هذه القطاعات من وقت لآخر ، مما يؤدي إلى سقوط البيض في البيئة الخارجية جنبًا إلى جنب مع البراز الحيواني.

كيسة المشوكات وملامح نشاطها الحيوي

الرجل هو مضيف وسيط لداء المشوكات - في جسده لا يصل الطفيل إلى سن البلوغ ولا يتكاثر. هذا هو السبب في هزيمة شخص في هذا الطب الحديث هو نوع من طريق مسدود البيولوجي.

بعد اختراق الجسم ، يبدأ تطور يرقة الدودة. بالمناسبة ، غالبًا ما يتم تشخيص داء المشوكات عند الأطفال ، نظرًا لأن احتمال الإصابة يزداد مع عدم الامتثال لقواعد النظافة ، وهو أمر غير شائع في المرضى الصغار. تحت تأثير العصارات الهضمية ، يتم إطلاق الجنين من الغشاء ويتغلغل في الأنسجة المخاطية في الجهاز الهضمي. بالفعل من هنا يدخل بسهولة الدم والليمفاوية ، جنبا إلى جنب مع التيار الذي ينتشر بسرعة إلى أعضاء مختلفة. في معظم الأحيان يكون الكبد والرئتين ، على الرغم من الهزيمة وأي بنية أخرى. هنا تتحول الجرثومة إلى يرقة على شكل فقاعات ، والتي تسمى الكيس.

كيف تحدث العدوى؟

كما ذكرنا سابقًا ، فإن المالكين النهائيين للملاك يشبهون كلابًا أقل قططًا. يتم إطلاق بيض السلاسل الناضجة جنبًا إلى جنب مع البراز ، ثم الدخول إلى البيئة الخارجية: على الأرض ، العشب ، الخضار ، الفواكه ، إلخ.بالطبع ، من الممكن التقاط العدوى عن طريق تناول طعام غير مغسول ، وهو ما أو غيره من المواد البرازية التي تم الاتصال بها.

بالإضافة إلى ذلك ، يدخل العامل الممرض في جسم الإنسان إلى جانب اللحوم المحمصة أو المسلوقة بشكل غير كافٍ. وينتقل العدوى عن طريق الاتصال الجسدي مع الكلاب المصابة. بالمناسبة ، هذا هو السبب في حدوث داء المشوكات عند الأطفال في كثير من الأحيان ، لأنهم غالباً ما ينسون غسل أيديهم.

أهم أعراض المرض

غالبًا ما يتم تشخيص داء المشوكات عند الأطفال ، على الرغم من أن احتمال ظهور المرض لدى البالغين أكبر أيضًا. من المعتاد اليوم تفرد أربع مراحل من تطور المرض:

  • المرحلة الكامنة التي تكون فيها الأعراض الذاتية غائبة عمليا. في هذا الوقت ، تحدث العدوى البشرية وتوطين الغلاف الجوي ونموه التدريجي. تجدر الإشارة إلى أن مدة هذه المرحلة تعتمد إلى حد كبير على موقع الكيس - بالنسبة لبعض الناس ، لم يتم الشعور بهذا المرض منذ سنوات.
  • في المرحلة الثانية ، الأولى من داء المشوكات ، تظهر أعراض ذاتية. قد يكون هذا الألم العرضي أو الانزعاج أو الضعف. في معظم الأحيان ، يلوم المرضى كل شيء على الشعور بالضيق العام ، والأخطاء الغذائية ، إلخ.
  • يصاحب المرحلة الثالثة أعراض حادة مرتبطة بزيادة كبيرة في حجم الكيس. يبدأ التعليم في الضغط على الأنسجة المجاورة ، بما في ذلك الأوعية الدموية ، ونهايات الأعصاب ، والقنوات الصفراوية ، إلخ.
  • يشار إلى المرحلة الرابعة في الحالات التي يكون فيها المرضى مضاعفات. الأخطر هو الكيس الفجوة.

شكل كبدي للمرض

في معظم الأحيان ، يؤثر داء المشوكات (الصورة المقدمة أعلاه) على الكبد. وفقا للاحصاءات ، في أكثر من 70 ٪ من الحالات ، يتم ترجمة oncospheres الممرض على وجه التحديد في أنسجة الكبد. في المراحل المبكرة ، يستمر المرض دون أي أعراض.

في المرحلة الثانية ، أعراض مثل الغثيان والقيء ، وفقدان الشهية. يشكو المرضى أيضًا من الضعف الدائم وانخفاض الأداء. من وقت لآخر ، طعن آلام في قصور الغضروف الأيمن. في بعض الأحيان يمتد الألم إلى منطقة شرسوفي. كما لوحظت تغييرات في البراز ، والتي ترتبط بضعف عمليات الهضم الطبيعية.

في المرحلة الثالثة ، تتدهور حالة المريض بشكل كبير. احتمال تطور خراج ، ألم شديد في الجزء العلوي من البطن ، وكذلك الحمى. تمزق الكيس هو أخطر المضاعفات التي يمكن أن يؤدي إليها داء المكورات الدماغية في الكبد. يجب أن يتم العلاج في هذه الحالة على الفور ، حيث تدخل محتويات الكيس في الأنسجة والدم محفوف بتفاعل الحساسية الشديد حتى ظهور صدمة الحساسية.

داء المكورات الرئوية

داء المكورات الرئوية هو ثاني أكثر أشكال هذا المرض شيوعًا. كما في الحالة السابقة ، قد لا تسبب الخراجات الصغيرة أي إزعاج. لكن مع نمو هذا الهيكل ، يتم ضغط أنسجة الرئة والشعب الهوائية والأوعية.

في المراحل الأولية ، يصاحب داء المشوكات الرئوي مشاكل في التنفس. على وجه الخصوص ، يشكو المرضى غالبًا من ضيق التنفس وألم في الصدر من حين لآخر. بالإضافة إلى ذلك ، هناك سعال. في البداية يكون جافًا ويقلق المريض بشكل أساسي في الليل. ولكن بعد ذلك ، أثناء السعال ، يبدأ البلغم القيحي في الظهور.

تمزق الكيس أمر خطير للغاية ويرافقه سعال قوي ، زرقة ، الالتهاب الرئوي الطموح وردود الفعل التحسسية الشديدة. إذا اقتحم كيس غشاء الجنب ، فإن احتمال حدوث صدمة الحساسية والموت الفوري مرتفع.

داء المكورات الحيوانية

كما ذكرنا من قبل ، فإن الحيوانات ذات الحوافر هي مضيفات وسيطة للمكورات المخاطية ، ولكن الكلاب والذئاب ، وغالبًا ما تكون الثعالب بمثابة مضيفين نهائيين.قد يبدو داء المشوكات من الحيوانات مختلفًا - كل هذا يتوقف على عدد الخراجات في الجسم ، وكذلك على جودة رعاية الحيوانات الأليفة.

في المراحل الأولية ، يتطور الإرهاق التدريجي ، كقاعدة عامة ، والذي يرتبط بضعف الهضم. وغالبًا ما تظهر حوافر العاشبة أعراض تلف الكبد والرئتين. أما بالنسبة للمالكين النهائيين للطفيلي ، فيمكن ملاحظة ظهور علامات الإرهاق ، وكذلك الإسهال المستمر والإمساك والحكة في فتحة الشرج.

طرق التشخيص الحديثة

داء المشوكات البشري مرض خطير إلى حد ما. هذا هو السبب في التشخيص مهم جدا. اليوم ، يقدم الدواء العديد من الطرق للكشف عن المرض. إن أكثر التحليلات إفادة لمرض الكينيات هو تفاعل Katsoni ، الذي يعطي نتائج صحيحة في 90 ٪ من الحالات. أثناء العملية ، يتم حقن كمية صغيرة من السوائل العينية في المريض تحت الجلد. في حالة وجود رد فعل إيجابي ، يظهر احمرار واضح في موقع الحقن.

وبطبيعة الحال ، يخضع المريض أيضًا لاختبارات الدم والبول والبراز. وتجرى الاختبارات المصلية أيضا ، وخصوصية عالية جدا. كل هذه الدراسات تساعد على تحديد وجود داء المشوكات.

ولكن مع مثل هذا المرض ، من المهم العثور على موقع الخراجات. لهذا الغرض ، يتم استخدام العديد من الإجراءات ، بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب ، تصوير الأوعية الدموية لشريان الاضطرابات الهضمية (للاشتباه في داء المشوكاتات الكبدية) ، بالإضافة إلى المسح باستخدام النظائر المشعة وبعض التقنيات الأخرى.

طرق علاج المرض

في معظم الأحيان في الطب الحديث ، يحدث داء المشوكات الكبدي. يتم العلاج في أي حال على وجه الحصر عن طريق الجراحة. إن تناول العقاقير المضادة للطفيليات ليس له التأثير المطلوب ، حيث لا تزال الخراجات موجودة في الجسم ، وهناك دائمًا خطر التلف القيحي. بطبيعة الحال ، العلاج المحافظ ضروري ، ولكن يستخدم كعلاج وقائي. يوصف المرضى الأدوية قبل وبعد إزالة الخراجات الهيدية.

فكيف يتم علاج داء المشوكات؟ يتم إجراء العملية تحت التخدير العام وفقط بعد أن يتم اكتشاف جميع الخراجات أثناء عملية التشخيص. أثناء هذا الإجراء ، من المهم للغاية إزالة العامل الممرض بالكامل ، بجميع الأصداف ومنع سقوط محتوياته على الأنسجة المحيطة. التدخل الجراحي الأكثر فعالية هو في المراحل الأولية. إذا تأثر جسم الإنسان بعدد كبير من الأكياس ، فسيتم إزالته على عدة مراحل: أثناء العملية الأولى ، يتم التخلص من التكوينات الأكثر خطورة ، وبعد مرور بعض الوقت (عادة من ثلاثة إلى ستة أشهر) ، يتم تكرار الإجراء.

لمنع المضاعفات والالتهابات بعد الجراحة ، يتم وصف الأدوية المضادة للطفيل والجراثيم.

هل هناك طرق فعالة للوقاية؟

لسوء الحظ ، لا توجد لقاحات يمكن أن تحمي بشكل دائم من هذا المرض. ومع ذلك ، باتباع بعض التوصيات الوقائية ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض مثل داء المشوكات. ما هو وكيف تبدو الوقاية الفعالة؟

أولاً ، من المهم للغاية التقيد بجميع المعايير الصحية والنظافة في المناطق الزراعية التي تربى فيها الحيوانات. نظرًا لأن الكلاب غالبًا ما تكون مصدر العوامل الممرضة للبشر ، فمن الضروري إجراء فحوصات دورية مناسبة للرقابة.

بالنسبة للوقاية الشخصية ، يوصي الخبراء بغسل اليدين جيدًا قبل تناول الطعام ، وكذلك بعد أي اتصال مباشر مع الحيوان. لا يمكنك شرب الماء من الأحواض الطبيعية أو المصادر الملوثة ، وتناول التوت والفواكه والخضروات غير المغسولة ، وكذلك تناول منتجات اللحوم المعالجة حراريا بشكل غير كافٍ.

ما هو داء المشوكات ، وكيفية تحديد الأعراض وما إذا كان من الممكن علاج المرض دون جراحة

عند استقبال مرض مرض معدٍ ، وغالبًا ما يكون هذا التشخيص كما يبدو داء المشوكات ، ليس كل المرضى يعرفون ذلك. هذا المرض طفيلي بطبيعته ويمكن أن يؤثر على الكبد والكلى والرئتين وأي أعضاء أخرى. في الوقت نفسه ، تدخل يرقات سلسلة الحبيبات المشقوقة إلى جسم الإنسان. هذا المرض يصعب تشخيصه ويصعب علاجه. من المهم للمريض أن يطلب المساعدة الطبية في الوقت المحدد. في غياب العلاج الكافي ، يمكن أن يسبب داء المشوكات المضاعفات الخطيرة. الشخص المصاب هو حامل يرقة الطفيل ويمكن أن يصيب الآخرين. لتجنب تطور مثل هذا المرض ، من الضروري أن نراقب بعناية مراعاة النظافة الشخصية وعدم إهمال التدابير الوقائية.

وصف داء المشوكات

وفقًا للبحوث الطبية الحديثة ، يعاني معظم سكان الجنوب من داء المشوكات. هذا المرض واسع الانتشار في بلدان الاتحاد السوفيتي السابق وجنوب إفريقيا وأمريكا الجنوبية وأستراليا والدول الأوروبية. ما هو داء المشوكات ، حتى الآن ، لا يعرفه الكثير من الناس. في مواجهة تشخيص مماثل ، تجاهل الناس أكتافهم ويتساءلوا.

مهمة مهمة لوزارة الصحة هي زيادة الوعي العام بهذا المرض الطفيلي. لإعاقة نمو عدد المرضى ، من الضروري إجراء محاضرات التعريف وتعزيز التدابير الوقائية.

داء المشوكات يمكن أن يؤثر على جميع الأعضاء في جسم الإنسان. ومع ذلك ، الكلى والكبد والرئتين في معظم الأحيان في خطر. ويلي ذلك الحبل الشوكي والعظام والدماغ. يمكن أن تعيش يرقات الطفيليات في منطقة أعضاء الجهاز البولي التناسلي.

حاملات الطفيليات حيوانات. يعيش الديدان في أجسام الكلاب والذئاب والثعلب. الأدوات المنزلية تعاني منه: الأبقار ، الأغنام ، الماعز. غالبًا ما تحدث إصابة الشخص عن طريق براز الكلاب. عندما يصل الطفيل في جسم الحيوان إلى فترة ناضجة ، تبدأ الشرائح (اليرقات) في الابتعاد عنها ، والتي يتم إطلاقها مع البراز. عندما يعيش الكلب في الشقة أو في الفناء ، يمكن للمالك إحضار بيض الديدان بسهولة إلى المنزل. بعد ذلك ، تدخل اليرقات إلى الغذاء ، ومع وصول الغذاء إلى جسم الإنسان.

البشر ليسوا الحلقة الأخيرة في سلسلة تطوير الطفيلي. الرجل ليس سوى وسيط الناقل لليرقة. ومع ذلك ، وبفضل التقدم التقني الحديث وطريقة الحياة الواعية ، فإن وجود بيض هذه الدودة في جسم الإنسان هو المرحلة الأخيرة من تطورها.

عندما تدخل اليرقة إلى عضو معين ، تبدأ في النمو بنشاط. في هذه الحالة ، يتم ملء تجويف البيض بالسائل. أنها تركز في مكان واحد وتشكيل كيس. هذه الأورام لا تزعج المريض حتى يبدأ في الضغط على الأعضاء القريبة.

يمكن أن تختلف فترة نكش من بضعة أشهر إلى عشرات السنين. في النهاية ، انفجرت الخراجات. للقضاء على الآثار اللازمة للقيام بهذه العملية. يعد التدخل الجراحي أكثر الطرق فعالية للعلاج ، حيث أن بيض الديدان تقاوم جميع البرامج المضادة للطفيل تقريبًا.

المراحل الرئيسية للمرض

المظاهر تعتمد كليا على مرحلة المرض. من أجل اتخاذ قرار بشأن المسار الأكثر فعالية للعلاج ، من الضروري تحديد مدى تطور العملية المرضية ، والتغيرات الهيكلية والكيميائية الموجودة في الجسم. في الطب الحديث ، هناك أربع مراحل رئيسية من داء المشوكات:

  1. 1 المرحلة الأولى. جميع العمليات مخفية ، دون أعراض شديدة. هذا هو السبب في هذه المرحلة تسمى كامنة. يدوم من دخول اليرقات إلى الجسم وحتى ظهور العلامات الأولى.
  2. المرحلة الثانية.في هذا الوقت هناك انتهاكات بسيطة ، وضعف الجهاز المناعي ، وتدهور الحالة العامة للجسم. جميع المظاهر ذاتية ونسبية.
  3. المرحلة الثالثة خلال هذه الفترة ، تبدأ الأعراض المميزة للمرض بالظهور بشكل حاد. الحالة العامة تزداد سوءا ، وفترات التفاقم ممكنة. ثم يصبح المرض مزمنًا مرة أخرى.
  4. المرحلة الرابعة في هذه المرحلة هناك مضاعفات. المرض يصيب الأعضاء القريبة ، وتعطل العمل المتناغم للجسم. الفشل في استشارة الطبيب قد يكون قاتلاً.

يبدأ المرض بالتطور فور دخول المشوكة إلى الجسم. الأعراض لا تظهر على الفور. هذا يعتمد إلى حد كبير على طبيعة الآفة والجهاز المصاب. في الكبد البشري ، يمكن أن تعيش اليرقات لعشرات السنين ، مع زيادة حجمها ببطء.

تبدأ شكاوي المريض من ألم في البطن ، والغثيان فقط عندما يصل حجم الكيس إلى حجم مثير للإعجاب ويضغط على الأعضاء الموجودة في مكان قريب. في الوقت نفسه ، لا يُشار إلى ضعف أداء العضو المصاب فحسب ، بل أيضًا إلى اضطراب النظم الأخرى. لإنشاء تشخيص دقيق ، يصف الطبيب المريض فحصًا شاملاً لجميع الأعضاء. يتم إجراء هذا التشخيص من أجل رؤية جميع الأنسجة المصابة.

عندما يصل المرض إلى نقطة حرجة ، يصر الأطباء على العملية. العلاج الجذري يمنح المريض فرصة الشفاء التام. بالإضافة إلى ذلك ، بعد استئصال أي كيس في جسم الإنسان ، من الضروري دراسة تكوين الورم بعناية. بدون اختبارات معملية خاصة ، يكاد يكون من المستحيل رؤية الفرق بين الكيس العادي والآخر الذي تم تشكيله من بيضة الديدان الطفيلية.

الأسباب والمظاهر السريرية

السبب الرئيسي لتطوير داء المشوكات في جسم الإنسان هو الاتصال المباشر مع الكلاب.

هذه الحيوانات هي الناقل النهائي للسلسلة وناقلات محتملة ليرقات الديدان الطفيلية. قد يوجد البيض في فراء الحيوانات ، على الأنف واللسان. التمسيد اليدوي الطبيعي للكلب يمكن أن يكون سبب مرض خطير بالنسبة للشخص.

السبب الثاني هو تناول اللحوم الملوثة لبعض الحيوانات. إذا لم يخضع المنتج للمعالجة الحرارية الكافية ، فقد تظل اليرقات الحية ذات الديدان المتعددة على سطحه. يمكن أن يؤدي تطور داء المشوكات إلى استنشاق لحم العجل والضأن ولحم الخنزير والدجاج.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب المرض من خلال الأيدي القذرة. كل يوم شخص على اتصال مع العديد من البكتيريا والفيروسات التي يحتمل أن تكون خطرة. من بينها غالبًا ما توجد على أنفيوسفير ، أي بيض مختلف الديدان. في ظل وجود مناعة قوية ، قد لا تستقر اليرقة. إذا تم إضعاف دفاعات الجسم البشري ، تبدأ العملية المرضية في التطور.

الطب الحديث يسلط الضوء على الأعراض المختلفة لهذا المرض. وهي تعتمد على الشكل الذي يحدث فيه داء المشوكات ، وعلى العضو المصاب. إذا كانت اليرقة قد ترسخت في الكبد ، فإن المريض يشكو من آلام في البطن ، وعدم الراحة في قصور الغضروف ، والبراز غير الطبيعي ، والغثيان ، والتقيؤ ، والألم أثناء ملامسة العضو. في حالة تمزق كيس ، ألم حاد في القطع ، يلاحظ الحمى. في هذه الحالة ، هناك حاجة ماسة لعملية.

إذا كان المرض يصيب الرئتين ، فإن المريض يعاني من ضيق في التنفس والسعال. بعد بعض الوقت ، يتم تشكيل البلغم قيحي. عند الفحص ، يلاحظ الطبيب العيوب الخارجية للصدر. يتم تسويته ، مساحة الوربي غير مرئية عمليا. في المرحلة الثالثة أو الرابعة من داء المشوكات الرئوي ، تنفجر الأكياس. يتدفق المحتوى إلى القصبات الهوائية أو في التامور. إذا دخل السائل إلى الشعب الهوائية ، فستلاحظ صعوبة في التنفس. عندما يعاني التامور ، يمكن أن يكون قاتلاً.

داء المشوكات للأعضاء الأخرى نادر الحدوث.ومع ذلك ، في خطر هي الكلى والطحال ونخاع العظام والعضلات والدماغ. تشبه علامات هذه الأشكال تطور عملية الورم العادية. بدأ العلاج في الوقت المناسب يزيد بشكل كبير من فرص المريض في الشفاء ويطيل من عمره.

طرق التشخيص

يتيح تطوير التقنيات الحديثة في مجال الطب للأطباء تحديد وجود داء المشوكات في المراحل المبكرة. ومع ذلك ، هذا غير ممكن في جميع الحالات. من الأسهل تشخيص التهاب الكبد. للقيام بذلك ، يتم تعيين المريض للخضوع للإجراءات التالية:

  • تصوير الكبد الوعائي عبر العصبي ،
  • مسح النظائر المشعة
  • تصوير الأوعية الانتقائي للشريان الاضطرابات الهضمية ،
  • MRI
  • CT.

الضرر الذي يلحق بأعضاء يرقات الديدان هو اضطراب يحدث بشكل مزمن. قد تكون هناك فترات من التحسن وفترات لاحقة من التفاقم الحاد. من الأفضل القيام بالتشخيص أثناء فترات الانتكاس ، ومنذ ذلك الحين يتم رؤية الصورة السريرية لداء المشوكات.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبار الجلد لتحديد وجود اليرقات في الجسم. ويسمى رد فعل كاتسون. هذه دراسة يتم فيها حقن سائل معقم من الممرض تحت جلد المريض المحتمل. إذا كان الظهارة في غضون دقائق قليلة بعد الحقن ، يصبح لونه أحمر ، وبعد ساعة أخرى ينتشر رد الفعل التحسسي على كامل الذراع ، وبالتالي فإن احتمال الإصابة بالمرض هو 85 ٪.

يلجأ الأطباء إلى رد الفعل المصلي. في هذه الحالة ، يتم إعطاء مستضد محدد للمريض. إذا لوحظ وجود رد فعل تحسسي تجاه اللقاح ، فهناك كل فرصة لاقتراح تطور مرض طفيلي.

يتم تحديد جدوى طريقة جذرية للعلاج في شكل عملية اعتمادا على شكل ومرحلة المرض ، والتي يتم تحديدها خلال تشخيص التباين. يسمح لك التصوير المقطعي بالاطلاع على حجم الكيس وطبيعة الهيكل. أيضًا أثناء فحص الكمبيوتر ، يمكنك تحديد الموقع الدقيق للعملية.

أنواع داء المشوكات الكبدي

في ممارسة الجهاز الهضمي ، هناك نوعان من المرض. هناك السنخية والمكورات العينية المكورية للغدة. هذه الأنواع لها خصائصها الخاصة.

لا يحتوي الشكل الهيدريد على عيادة ساطعة لفترة طويلة. في أغلب الأحيان ، تبدأ العلامات الأولى في إزعاج شخص عندما يصبح حجم كيس واحد أو عدة أكياس كبيرة. اعتمادًا على موقع الآفة ، ينقسم هذا النموذج إلى أنواع - الأمامي ، الصاعد والتنازلي. تظهر أعراض المرض في غضون عام بعد الإصابة.

يتميز السنخية بمسار مزمن. لمدة 10 سنوات أو أكثر ، قد لا يظهر الغزو على الإطلاق. في وقت لاحق ، يتم تشكيل الخراجات متعددة ، مما يؤدي إلى فقدان وظائف الكبد.

درجات المرض الطفيلي:

  1. سهلة. علم الأعراض غائب.
  2. متوسطة الثقيلة. يتم التعبير عن علامات طفيفة ، لا يوجد ألم أثناء ملامسة الكبد. تحدث متلازمة الألم عندما يصل كيس إلى حجم حرج.
  3. الثقيلة. عيادة برايت ، مضاعفات تتطور بسرعة.

بغض النظر عن شكل داء المشوكات ، إذا لم يكن هناك علاج ، فإن الطفيليات تصيب أعضاء البطن والحبل الشوكي / الدماغ والقلب والرئتين.

مسببات مرض الديدان الطفيلية

العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى تطور المرض هو تغلغل المشوكات في جسم الإنسان. هناك عدة طرق لاختراق الطفيليات:

  • عدم الامتثال لقواعد النظافة بعد ملامسة الكلاب. الديدان هي النمل ، وحتى الحيوانات الأليفة.
  • استهلاك الخضروات والفواكه دون غسل مسبق.
  • استخدام المياه الخام من المصادر الطبيعية.
  • البحث عن الحيوانات البرية ، والتي تعمل كمضيفين وسيطين. لذلك ، يمكن أن تحدث العدوى أثناء قطع جثة الحيوان ، أو بعد تناول اللحوم المصابة.

في خطر هم الأطفال الصغار ، والأشخاص الذين هم على اتصال مع حيوانات المزرعة.

في البداية ، تدخل بويضات الديدان الطفيلية إلى المعدة البشرية ، ثم تصل إلى الكبد عن طريق الجهاز الدوري ، حيث تبدأ عملية التكاثر. يمكن أن تستمر لسنوات. الطفيلي في حد ذاته صغير الحجم ، لكنه يستحث تشكيل كيس - من 1 إلى 50 سم. حوله يشكل قشرة كثيفة ذات طابع ليفي.

مبادئ العلاج

هذا المرض عادة لا يكون عرضة للطرق التقليدية للعلاج. كما أنه من الخطر للغاية استخدام الطب التقليدي دون استشارة الطبيب. أنها ليست فعالة. سيضيع المريض الوقت فقط عندما يكون من الممكن قطع كيس كامل داخل أنسجة صحية.

يوصي الأطباء بعدم تأخير وإزالة الورم على الفور باستخدام الجراحة. لا يضمن الشفاء التام. يمكن أن تظهر الأورام المشابهة في الجسم. لتجنب ذلك ، يجب إجراء تشخيص شامل قبل الجراحة. إذا لم يكن الورم منفردًا ، فمن المحتمل أن تكون العملية متعددة.

هناك خياران للعلاج الجذري. الخيار الأول هو إزالة كيس مع غشاء ليفي. الخيار الثاني هو إزالة السائل وربط جدران الورم. أثناء العملية ، من المهم للغاية ضمان عدم وصول سائل الهيدريد المستخرج إلى الأعضاء الأخرى. يمكن أن تبقى اليرقات في الجسم وتستفز إعادة تطور الكيس.

علاج المشوكة هي عملية صعبة وطويلة. فترة معينة من الوقت المريض في المستشفى. بعد الخروج من المستشفى ، قد يصف الطبيب مركب فيتامين مدعم ، وهو نظام غذائي علاجي. بعد الجراحة ، لا يمكن زيادة حمولة الجسم ، لذلك من المهم مراقبة النظام الغذائي والنوم والراحة.

إذا كان المريض يريد استخدام طرق الطب التقليدي لمكافحة هذا المرض ، فمن الضروري استشارة طبيبك. بعد الجراحة ، يمكنك استخدام بعض الأدوات لهذا الغرض. decoctions مفيدة من الشيح ، صبغات الزنجبيل. الليمون والثوم لها خصائص مضادة للطفيليات.

علاج المشوكة هي عملية صعبة وطويلة. لا يمكن التغلب على المرض إلا بمساعدة جراحي الأمراض المعدية المختصين. المهمة الرئيسية للمريض ليست في تجاهل الأعراض واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

ما هو داء المشوكات: الأعراض والعلاج من داء المشوكات

في كثير من الأحيان في جسم الإنسان يتم الكشف عن المكورات العينية ، أعراضها غير محددة للغاية. حتى الآن ، درس عدد كبير من الديدان الطفيلية المختلفة. يمكن تقسيمها جميعًا إلى 3 أنواع: دائرية ، مسطحة (flukes) وشريط. المشوكة هو طفيل الشريط. بخلاف الأعضاء الآخرين في هذه المجموعة (الدودة الشريطية الأبقار والخنازير) ، فإن هذا الطفيل صغير الحجم. ومع ذلك ، فإن وجودها في الأعضاء الداخلية للشخص يمثل خطراً معيناً. ما هي ملامح المكورات المشوكة ، وكيف يتم تشخيص المكورات العقدية؟

خصائص المشوكة

هذه الديدان الطفيلية في جسم الإنسان وبعض الحيوانات. الرجل هو مالك وسيط. في بلدنا ، تلعب الكلاب دور المضيف النهائي للبكينات. يمكن أن تصبح الثروة الحيوانية (الأبقار والخنازير) مالكًا وسيطًا. بالنسبة للبشر ، الحبيبات المشوكة هي الأكثر أهمية في تطور المرض. حجم الفرد ناضجة حوالي 3-5 ملم. يتكون جسم المشوكة من عدة أجزاء (المفاصل). بالإضافة إلى ذلك ، هناك المصاصون ، والسنانير (كليريا) والرأس. في الجزء الثاني والثالث توجد الأعضاء التناسلية ، وفي الأخير - البيض.

إشينوكوكي قادرون على فصل قطاعاتهم. هذا الأخير يمكن أن تتحرك بشكل مستقل. هذا مهم في عملية العدوى. دورة الطفيليات غير معقدة.المالك النهائي (الكلب) يطلق مع براز بيض المشوكات. أولئك الذين يسقطون في التربة ، على العشب ، في الماء.

بعد ذلك ، يجب أن تقع البيض في جسم المضيف الوسيط. يحدث إصابة الحيوانات الأليفة العاشبة في عملية أكل العشب.

في الوقت نفسه ، يمكن لشرائح الطفيل أن تدخل الجسم أيضًا إذا كانت موجودة على العشب. بعد ذلك ، تخرج اليرقات (oncospheres) من البيض. تخترق اليرقات الطبقة المخاطية المعوية وتنقل عن طريق الدم إلى أعضاء مختلفة. غالبا ما يصيب الكبد والرئتين. هناك نوعان من المشوكات: السنخية والمائية. في الأعضاء الداخلية لليرقات تتشكل في الفنلنديين. في كثير من الأحيان ، يصل الفنلنديون إلى 5-10 سم أو أكثر.

آلية العدوى البشرية

يصاب الشخص بالطريق الفموي. في معظم الأحيان لوحظ هذا مع اتصال وثيق مع الكلاب. حاليا في روسيا ، تعد الكلاب والذئاب والثعالب المالكين الرئيسيين للبكتيريا. الأطفال الذين يلعبون مع الحيوانات الأليفة معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالمرض. في جسم الإنسان يمكن الحصول على بيض الطفيليات أو شرائحه. وغالبا ما توجد هذه الأخيرة على شعر الكلب. وصلوا إلى هناك بعد التغوط في الحيوانات. يمكن أن تنفجر الشرائح ، ويمكن إطلاق البيض في الخارج وانتشاره إلى الكائنات المحيطة. في هذه الحالة ، يتم وضع البيض في فم الشخص بأيدي قذرة أو مع الطعام.

لا يمكن اكتشاف بيض المشوكة بالعين المجردة. لديهم أبعاد مجهرية. بعد دخول مجرى الدم ، ترسب البيض في الكبد والعظام والعضلات وأنسجة الرئة. تتشكل فقاعات من oncospheres. الفنلنديون ينموون ببطء شديد. يصل حجمها لمدة ستة أشهر إلى حوالي 1 سم ، وأحيانًا تتشكل فقاعات عملاقة ، مملوءة بسائل المغذيات. أنه يحتوي على الكثير من اليرقات. في بعض الناس ، كانت الخراجات المكورة الدماغية موجودة لمدة 10 سنوات أو أكثر. ومع ذلك ، لا توجد أعراض محددة للمرض.

هناك طريقة أخرى لإصابة شخص ما. يمكن أن تصل اليرقات إلى المعدة والأمعاء للشخص عن طريق تناول اللحوم المصابة (لحم البقر أو لحم الخنزير) أو الكبد.

والشرط الأساسي هو أن يكون اللحم في مرحلة الفنلنديين ، ويجب أن يكون قابلاً للحياة.

العامل المؤهب في هذا الموقف هو عدم كفاية المعالجة الحرارية للحوم. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان غلي اللحم المشوي جيدًا ، خاصةً القطع الكبيرة.

تأثير المشوكة على الجسم

يتجلى التأثير السلبي للطفيلي على البشر فيما يلي:

  • في تشكيل التكوينات الكيسية محددة في الأعضاء الداخلية ،
  • في تشكيل الحساسية ،
  • في العمل الميكانيكي.

الخراجات يمكن العثور عليها في أي عضو. يحدث تلف الكبد في حوالي 8 من أصل 10. في الممارسة الطبية ، كانت هناك حالات معزولة عندما كانت الخراجات المشوكة في كيس التامور. فقاعات كبيرة تشكل خطرا جدا على البشر. في ظل ظروف معينة ، قد تنفجر مع إطلاق المحتويات السائلة واليرقات.

هذا هو في كثير من الأحيان سبب صدمة الحساسية.

العمل التحسسي المرتبط بإطلاق مواد سامة مختلفة. نتيجة لذلك ، تتشكل ردود الفعل البطيئة والفورية.

يمكن لفقاعات المشوكة الكبيرة أن تضغط على أنسجة الجسم مسببة ضمور.

قد يتطور التليف في الكبد (استبدال النسيج الضام الطبيعي) ، وغالبًا ما يتم ملاحظة الإصابة بالتهاب الرئة في الرئتين. في الوقت نفسه ، يقل تهوية أنسجة الرئة.

العلامات السريرية لداء المشوكات

أعراض هذا الديدان الطفيلية لفترة طويلة قد تكون غائبة. إذا كان الجسم لديه داء المشوكات ، فقد تشمل الأعراض:

  • الغثيان،
  • فقدان الشهية
  • متلازمة الألم في موقع الكيس ،
  • ضعف
  • الشعور بالضيق،
  • انتهاك نوع البراز من الإسهال ،
  • ظهور طفح جلدي على الجسم ،
  • القيء،
  • زيادة في حجم البطن وآلامه على الجس.

توطين الألم في داء المشوكات يختلف. في معظم الأحيان ، يتم الشعور بالألم في القصور الغضروفي الأيمن أو الشرسوفي الأيمن. عند إجراء الفحص الطبي غالبًا ما يتم اكتشاف زيادة في حجم الكبد والطحال. في بعض المرضى ، يكون الكيس واضحًا. يتم تعريفه على أنه تعليم كثيف. لا توجد زيادة في درجة الحرارة في داء المشوكات (باستثناء المضاعفات). قد تكون الحمى بسبب إضافة عدوى بكتيرية ثانوية.

الأضرار التي لحقت بالكبد من الطفيل هو تشكيل خطير ممكن من الخراج. في حالات الضغط على القنوات الصفراوية في الكبد ، يتطور اليرقان الميكانيكي. في هذه الحالة ، يصبح الجلد والأغشية المخاطية المرئية مصفرًا. قد يتغير لون البول (يصبح غامقًا). هناك تلون للجماهير البرازية. إذا كان لدى الشخص كيس في الرئة ، فإن الأعراض التالية ممكنة:

  • سعال
  • صعوبة في التنفس
  • متلازمة الألم في الصدر ،
  • جلد أزرق.

في معظم الأحيان ، يندفع البيض ، عند تناوله ، إلى نظام الوريد البابي وإلى الدورة الدموية الرئوية. وبالتالي ، تواتر الكشف عن التكوينات الكيسية في الكبد والرئتين.

تشخيص وعلاج داء المشوكات

قبل علاج القنفذ ، يجب إجراء التشخيص. تشخيص المرض يشمل جمع الحالات المرضية في الحياة والوبائية والأمراض المرضية. من المهم حقيقة ملامسة الحيوانات أو تناول اللحوم المطهية بما فيه الكفاية.

في خطر هم الأشخاص على اتصال مع الحيوانات البرية والمحلية (الحراجة ، الرعاة ، الصيادون ، مناولو الكلاب). التشخيص المختبري يتضمن فحص الدم. يمكن أن يكشف التحليل العام والكيمياء الحيوية عن الحمضات ، وزيادة مستويات الإنزيمات (AST ، ALT) ، البيليروبين. للكشف عن العامل المسبب ، تستخدم الطرق المصلية (ELISA ، RNAA) أو تفاعل البلمرة المتسلسل.

غالبًا ما يكون علاج داء المشوكات الجراحي في أغلب الأحيان. يمكن استخدام العلاج المحافظ فقط مع أحجام صغيرة من التكوينات الكيسية.

يتضمن العلاج الجراحي إزالة كيس واستعادة وظيفة العضو المصاب.

الطريقة الأكثر أمانًا هي إزالة كيس دون فتحه ، لأنه بخلاف ذلك هناك خطر انتشار المكورات المشوكة. تأكد من إجراء عزل الأقمشة. عندما العلاج الجراحي غير ممكن ، يتم استخدام العقاقير المخدرة. أقوى دواء هو البيندازول.

هو بطلان الدواء في فشل الكبد ، أمراض الشبكية ، أثناء الحمل وإطعام الطفل. لا ينبغي أن تعطى للأطفال دون سن 6 سنوات. البديل هو استخدام ميبندازول.

تشمل الوقاية من الأمراض الإشراف البيطري ، والفحص الدوري لمربي الكلاب ، ومربي الغابات ، ومربي الماشية ، وغسل الخضار والفواكه ، والنظافة الشخصية ، والمعالجة الحرارية الدقيقة للحوم وكبد الحيوانات الميتة. وبالتالي ، يتطلب داء المشوكاتات الكشف والعلاج في الوقت المناسب.

داء المشوكات الكبدي - علاجات فعالة

المشوكة في جسم الإنسان لها تأثير ضار على جميع الأجهزة والأعضاء بشكل عام ، ويشكل داء المشوكات من الكبد مشكلة خطيرة للغاية. أكبر ضرر من هذا الطفيل يحصل على الكبد. اختار الكبد كإقامة مؤقتة له في 85 ٪ من الحالات من 100 ٪ ممكن. قد يكون تلف الأعضاء بسيطًا ، ولكن هناك حالات خطيرة الخطورة يمكن أن تكون قاتلة. تتطور الدودة في كبسولة متصلة بالكبد البشري ، ويمكن أن تصل إلى حجم رأس الطفل ، الذي يصبح عقبة كبيرة أمام صحة الجسم. الإنسان ليس حاملًا دائمًا للطفيل ، ولكنه مضيف مؤقت فقط ، ولكن مثل هذا الحي يضر كثيرًا بالكبد والأنظمة والأعضاء الأخرى.

ما هو داء المشوكات الكبدي؟

بعد سماع تشخيص داء المكورات الدماغية بالكبد ، قلة ستجيب عليه في المرة الأولى. تحت هذا التعريف تكمن هذه العملية مثل العيش في جسم الإنسان لأحد أنواع الدودة الشريطية - القنفذ. هذا الشخص ، في شكل يرقة ، يصل إلى الشخص عن طريق التلوث عن طريق الفم ، إذا لم يغسل يديه جيدًا ، وأكل الخضار غير المقشورة ، لم يعالج اللحوم جيدًا بما فيه الكفاية. بعد دخول الطفيل إلى الجسم ، يحدث ما يلي:

  • فرد شبه ناضج يدخل الجهاز الهضمي البشري ،
  • اليرقة تخترق تدريجيا في واحدة من الأوعية الدموية ،
  • بالدم تصل الدودة إلى أحد الأعضاء - في هذه الحالة يكون الكبد هكذا
  • يتمسك فرد متخلف بأحد جدران الجهاز ،
  • تتشكل الكبسولة حول اليرقة ، تشبه الكيس في بنيته ،
  • هناك نمو بطيء للكبسولة ، وزيادة في الحجم والضغط ،
  • تنضج الكبسولة وتنكسر والأفراد الناضجين من الطفيليات.

وتسمى هذه العملية داء المشوكات الكبدي. إنه من أنواع ودرجات مختلفة من التعقيد.

انتبه! المراحل الأولية من المرض تكاد تكون بدون أعراض ، والمرض يتجلى في مراحل أكثر شدة ، وهو في حد ذاته يتطلب تدخل جراحي. التشخيص المبكر ، البدء في العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب الجراحة ، والتخلص من الطفيليات مع الكبسولة.

الأعراض والعلامات المبكرة للمرض

الإنسان والماشية من المضيفين الوسيطين للمكورات المساعدة في تنميتهم الكاملة. تظهر علامات على وجود مشكلة إشكالية وأعراضه الواضحة عندما تصل الكبسولة مع الطفيليات إلى أحجام كبيرة.

يمكن أن تكون العلامات الأولى للمشكلة:

  • مشاكل مشتركة مع الرفاه ،
  • تواجه مشاكل في الجهاز الهضمي ،
  • وجود واضح تحت الأختام hypochondrium الصحيحة ،
  • الإسهال المتكرر ،
  • التغييرات في مظهر الشخص ، وفقدان حاد في الوزن.

تعتبر الأعراض التي تشير إلى وجود كبسولة في الجسم البشري مع طفيلي أو عدة كبسولات:

  • تضخم الكبد،
  • الطحال الموسع ،
  • انخفاض حركة الكبد
  • اليرقان والشرى.

وجود هذه المشاكل هو إشارة مباشرة لزيارة مكتب الطبيب. إذا كانت واضحة بالفعل ، وكبسولة الطفيلي كبيرة بما فيه الكفاية ، فإن التدخل الجراحي سيكون السبيل الوحيد لحل المشكلة.

انتبه! لا يتم إجراء العلاج المحافظ لمرض كَحَلِيَّات الكبد إلا في المراحل الأولية لتطور المشكلة ، حيث يمكن للأدوية أن تزيل الطفيل إلى جانب قشرته. إذا صلبت الكبسولة ، فستكون الطرق التقليدية للتعرض غير فعالة وحتى لا معنى لها.

طرق تشخيص داء المشوكات الكبدي

إن التشخيص الصحيح للمشكلة في الوقت المناسب أمر يساهم دائمًا في حله السريع والفعال. تتضمن طرق الكشف عن وجود الدودة الشريطية في الكبد البشري هذه التدابير:

  1. فحص الدم بواسطة ELISA.
  2. MR.
  3. CT.
  4. الفحص الخارجي للمريض.
  5. التصوير الشعاعي.
  6. الولايات المتحدة.
  7. اختبار الأرنب.

الأسلوب الأخير يعطي مئة في المئة نتيجة ، حتى لو كان الجار غير المرغوب فيه للشخص في المرحلة الأولية من تطورها.

الفحص الخارجي للشخص يمكن اكتشافه. يشبه غلاف الشخص الذي زاد حجمه ، وهو واضح بسهولة ، كيسًا في بنيته. يتيح ضغط الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب إمكانية تحديد موقع الطفيل الخطير.

بعد التشخيص ، يوصف الأطباء العلاج الأكثر إنتاجية لحالة معينة والمريض. يمكنك الجمع بين العلاج مع حبوب منع الحمل والعلاجات الشعبية.

تحذير! تظهر تجربة المتخصصين في مجال الطب أن الجزء الأيمن من الكبد يصبح في الغالب موقعًا للطفيليات.بادئ ذي بدء ، من الضروري البحث عن المشكلة في هذه المنطقة بالذات.

طرق علاج داء المشوكات الكبدي - الجراحة ، الحبوب والطب التقليدي

العملية التي تنطوي على علاج داء المشوكات الكبدي طويلة للغاية. يمكن القيام به بشكل متحفظ أو جراحياً - غالبًا باستخدام مزيج من كلتا الطريقتين المعروضتين. تتمتع وسائل الطب التقليدي بإنتاجية عالية ، وبالاقتران مع حبوب منع الحمل ، فإنها تعطي تأثيرًا مزدوجًا. تكون العملية مطلوبة عندما تصل المشوكة إلى مرحلتها النهائية من التطور - المثانة أو المظروف الذي يغطي الطفيليات كبير جدًا.

حمام الأعشاب للأطفال

لتخليص الطفل من هذا الطفيل ، يمكن للوالدين إعداد الحمام التالي له:

  • خذ 7 ملاعق كبيرة. ل. الفاصولياء pericarp ، 2 ملعقة كبيرة. ل. comfrey ، 3 ملاعق كبيرة. ل. زعتر ، 4 ملاعق كبيرة. ل. الكلدين ، 4 ملاعق كبيرة. ل. قش الشوفان
  • غلي الماء ، يجب أن يكون كافيا للحمام ،
  • صب الماء على الأعشاب ، وإعطاء القليل من الشراب ، ويجلس الطفل في الحمام ،
  • بعد 40 دقيقة من الاستحمام ، من الأفضل إذا استمر أكثر من ساعة ، أن يغادر الحمام.

ستكون هذه التقنية أكثر فاعلية إذا قام الوالدان بعد الاستحمام بتدليك ظهر الطفل والكتفين بمزيج من العسل ودقيق القمح. جميع الطفيليات الصغيرة يجب أن تمر عبر الجلد. للبالغين ، لا تنطبق هذه التقنية.

تحذير! يجب وضع مزيج من العسل والدقيق حصرياً على الكتفين والظهر. يحظر تطبيقًا صارمًا على الصدر والرئتين.

التسريب العشبي لعلاج داء المشوكات

علاج العلاجات الشعبية مثل مشاكل داء المشوكات الكبدي يستغرق فترة طويلة بما فيه الكفاية. لحل هذه المشكلة في المراحل المبكرة من تطويرها ، استخدم هذه الأداة:

  • تأخذ 100 غرام من براعم البتولا ، 75 غ من أوراق الخل و 75 غ من أوراق النعناع ،
  • خلط الأعشاب بكميات متساوية
  • تأخذ ملعقة ونصف ملعقة من جمع العشب ،
  • كل صب 300 مل من الماء المغلي ،
  • ندعه يقف لمدة ساعة.

إذا تم استخدام هذا الدواء لعلاج داء المشوكات الكبدي لدى الأطفال ، فيجب على الوالدين إعطاء 50 مل من الحقن للطفل أربع مرات في اليوم. بالنسبة للبالغين ، تصل الجرعة إلى 100 مل ، لكن عدد المرات للاستخدام لم يتغير.

ضخ حشيشة الدود

لإعداد الأموال ، سيحتاج المضيف الوسيط للطفيلي إلى تناول 2 ملعقة كبيرة. ل. الزهور النباتية الجافة. المواد الخام صب كوبين من الماء المغلي ، ويصر 2 ساعة. خذ ملعقة صغيرة نصف ساعة قبل الوجبات ، استخدم 4 مرات في اليوم.

كن حذرا! Tansy هو نبات يحتوي على مواد سامة. لا تتعاطى جرعات وأخذ أكثر من المسموح به ، يجب فحص الجرعة للأطفال من مختلف الأعمار مع أخصائيين.

صبغة الفودكا من براعم البتولا والسيلدين

تساعد صبغات الكحول والفودكا في التخلص من الطفيليات المختلفة ، حيث يمكن أن تتغلب على داء المكورات السحائية للكبد عندما لا تزال صغيرة الحجم. يمكن لأي شخص تحضير المستحضر بالطريقة التالية:

  1. في أجزاء متساوية تأخذ براعم البتولا الطازجة والسيلدين.
  2. ضعي الأعشاب في جرة جافة.
  3. صب الفودكا في نسبة 1: 5.
  4. أغلق بإحكام ، واحمل إلى مكان مظلم ، واتركه لمدة أسبوع.

يجب أن يكون صبغة ساعة قبل أو بعد وجبات الطعام. يكفي على ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم ، وكلها تدوم أسبوعين.

العلاج الدوائي المحافظ

لعلاج المحافظ من داء المشوكات الكبدي ، الوقاية قبل الجراحة ، يتم استخدام الأقراص التالية:

تساعد الأدوية على التخلص تمامًا من الطفيليات ، ولكن إذا كان حجم الكبسولة التي كانت كبيرة جدًا فيها ، فإن العلاج الجراحي الكثيف للغمد لمرض داء المشوكات الكبدي أمر ضروري.

انتبه! لا تداوي نفسك باستخدام أدوية مختلفة. لن يتمكن سوى الطبيب من تحديد نوع العلاج المناسب للمريض والفترة الزمنية التي سيستغرقها.

استكشاف الأخطاء وإصلاحها الجراحية

يتم علاج داء المبيضات في الكبد في 95 ٪ من الحالات على وجه الحصر عن طريق الجراحة ، ولكن هذه ليست جملة ، لأن الطبيب المتمرس فقط يعرف كيفية علاج هذا المرض. إذا تم إجراء التدخل الجراحي ، فستكون مرحلته الأولية هي استخراج محتويات الكبسولة - ضخ الطفيليات. ثم يزيل الجراحون بعناية الكيس مع الجزء المصاب من العضو. ثم يتم خياطة كل شيء بعناية. الإجراء بسيط ، لا يستغرق الكثير من الوقت. إذا تم الجمع بين داء المشوكات و الكبد و الحمل - يتم إجراء الجراحة بعد الولادة ، و لا يتم تناول الدواء على الإطلاق.

منع

إذا كانت المكورات العينية في الكبد البشري قد بدأت في النمو بسرعة ، فإن التدخل الجراحي سوف يساعد في حل المشكلة. لكن من الأفضل الوقاية من المرض بدلاً من الخضوع لمسار طويل من العلاج وإعادة التأهيل. لمنع الناس من الإصابة بمرض كَحَفِلةِ الحَوَى الحَوْرِيَّة أو الحَوَى السنخية للكبد - الشكل الثاني أكثر تعقيدًا ، لأنه يؤثر بشدة على خلايا العضو ، يجب اتباع القواعد التالية:

  1. اغسل يديك جيداً بعد ملامسة أي حيوانات.
  2. تخلص من يرقات الطفيليات يساعد على غسل الخضروات والأعشاب.
  3. يجب أن يكون أي لحم معالجًا للحرارة الصعبة.
  4. من المستحيل الاتصال بالحيوانات عن كثب.

مثل هذه الإجراءات البسيطة هي ضمانة أن الشخص لن يكون قادرًا على الإصابة بمرض داء المشوكات الكبدي من حيوانه الأليف أو أثناء استخدام منتج معين. إذا كانت المشكلة موجودة بالفعل ، وحدثت يرقات الطفيليات المزروعة في الكبد - لا يمكن تجنب العلاج على المدى الطويل. داء المشوكاتات مشكلة غدائية تصيبها في أكثر اللحظات غير المتوقعة. الوقاية منه هي أفضل طريقة لعدم مواجهة الآثار غير السارة للطفيليات في جسم الإنسان.

هل ما زلت متأكدًا من صعوبة تنظيف جسمك من الكائنات الطفيلية؟

إذا قرأت هذه السطور ، فإن صراعك مع الطفيليات لم يكن ناجحًا على ما يبدو.

هل فكرت في تدابير جذرية لمكافحة هذا المرض؟ بالتأكيد - نعم ، لأن الطفيليات خطيرة جدًا - فهي قادرة على التكاثر بسرعة والعيش لفترة طويلة ، ولهذا السبب ، فإن الأمراض التي تثيرها غالبًا ما تصبح مزمنة وتستمر في انتكاسة مستمرة. كثرة العصبية ، ونقص الشهية ، واضطرابات النوم ، ومشاكل في الجهاز المناعي بشكل عام ، dysbiosis المعوي. بالتأكيد كل هذه النقاط معروفة لك.

ولكن قد يكون من الأفضل علاج الأعراض وليس سبب المرض؟ سيكون من المفيد للغاية قراءة أعمال سيرجي ريكوف ، الذي يرأس جامعة علم الطفيليات ، وهي أحدث الطرق لمكافحة الأمراض الطفيلية. قراءة كاملة

نوصي أيضًا بالقراءة:

ما هو داء المشوكات؟

الدودة المشوكة في الحالة الناضجة جنسياً تتطفل على أمعاء المضيف النهائي ، الكلب. يمكن أن يصل عدد الديدان في جسم المالك النهائي إلى عدة آلاف. تتكون الدودة من رأس بأربعة مصاص وخطافات ، قسمان أو ثلاثة ، يحتوي آخرها على رحم مليء ببيض الطفيليات. يصل عدد البيض إلى 400. لكل بيضة قشرة شيتينية كثيفة وتحتوي على يرقة. يتم إطلاق بيض المشوكات في البيئة ، حيث يتم تناولها بواسطة مضيفي وسيط (الخراف والأبقار والخنازير والإبل). المرحلة المتوسطة من الطفيلي ، الكيسي ، تتطور في أجسامهم. بعد وفاة أو ذبح العوائل الوسيطة ، يتم أكل الأعضاء المريضة من الحيوانات بواسطة الكلاب ، التي تتطور فيها جثث الديدان الناضجة جنسياً. وهكذا ، يتم إغلاق دورة تطوير المشوكة.

يصاب الشخص بالمكورات المخاطية عن طريق تناول بيض الطفيلي عن طريق الخطأ. بعد دخول بيض المشوكة للجسم البشري ، تذوب قشرتها تحت تأثير عصير المعدة ، وتخترق اليرقة المنبعثة من خلال جدار المعدة أو الأمعاء في مجرى الدم ويتم إدخالها في الشعيرات الدموية في الكبد.في 80 ٪ من المرضى المصابين هناك تتعثر وتبدأ في التطور. إذا مرت اليرقة على الشعيرات الدموية في الكبد ، عندها يتم نقلها عن طريق تدفق الدم إلى الشعيرات الدموية في الرئتين ، حيث يمكنها أيضًا التسبب في تلف الرئة. ويلاحظ موقف مماثل في حوالي 15 ٪ من الحالات. إذا مرت اليرقة على الشعيرات الدموية في الرئتين أو دخلت الدورة الجهازية من خلال نافذة بيضاوية مفتوحة ، يمكن إدخالها في أي عضو أو نسيج من الجسم (الطحال والكلى والدماغ والأنسجة تحت الجلد ، وما إلى ذلك).

في الكبد ، تنمو اليرقة الطفيلية بنشاط ، وتتحول إلى فقاعة بقطر يصل إلى 1 ملم في الشهر ، ويمكن أن تصل الفقاعة في غضون خمسة أشهر إلى 55 ملم. المثانة المشوكة تنمو باستمرار بسبب العناصر الغذائية للمضيف ويمكن أن تصل في نهاية المطاف إلى حجم 10-20 وحتى 30 لتر. يحتوي كيسة المشوكات على بنية مميزة ولها نمو ملائم ، مما يدفع الأنسجة المحيطة ، ولكن ليس إنباتها. إنه مليء بسائل شفاف يحتوي على حمض السكسينيك. تصطف الداخل بطبقة واحدة من ظهارة مكعب (طبقة جرثومية). إلى الخارج منه قذيفة شيتينية كثيفة - نتاج الطفيلي. له لون أبيض ومماثل في مظهره لبروتين البيض المسلوق. في الخارج ، يحيط بالتكوين الكيسي كبسولة ليفية كثيفة من النسيج الضام ، تتكون من أنسجة جسم المضيف وتفصلها عن الطفيلي. مع استمرار وجود كيس ، يمكن أن يصل الغشاء الليفي إلى سمك يصل إلى 1 سم أو أكثر. داخل كيس من المكورات الدماغية من طبقة جرثومية ، براعم فقاعات الابنة ، والتي ، بدورها ، تنثر براعم الحفيد ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي على العديد من أجنة الطفيليات (رمل المشوكة) التي تطفو في السائل.

علم الأوبئة

داء المشوكاتات منتشر بشكل رئيسي في البلدان التي تتطور فيها تربية الحيوانات. يمرض الأشخاص المرتبطون بصيانة الحيوانات الأليفة - الرعاة ، حليب الحليب ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم اتصال مع الكلاب ، وخاصة الأطفال الذين يلعبون معهم ويسمحون لحيواناتهم الأليفة بلعق وجوههم وتناول طعامهم الشم.

يعتبر داء المبيضات الشائع أكثر شيوعًا في بلدان أمريكا اللاتينية ، حيث يتم تسجيل ما يصل إلى 7.5 مرض لكل 100،000 نسمة سنويًا. تم اكتشافه أيضًا في آسيا الوسطى وأستراليا ونيوزيلندا وأوروبا. من الدول الأوروبية ، هذا المرض شائع في إيطاليا وبلغاريا وآيسلندا. في روسيا ، يتم تسجيله بشكل رئيسي في القوقاز ، على طول الروافد الوسطى والدنيا من نهر الفولغا ، في غرب سيبيريا ، ياكوتيا (ساخا) وفي تشوكوتكا. يصاب معظم الأطفال في سن العمل بالمرض ، ولكن يتم اكتشاف المرض أيضًا في الأطفال الصغار وكبار السن. في الآونة الأخيرة ، تم تسجيل المرض أيضًا خارج بؤر مستوطنة ، وهو ما يرتبط بزيادة في هجرة السكان.

كيف هو داء المشوكات؟

داء المشوكات وظواهره تعتمد على موقع وحجم الخراجات.

في الفترة الأولى من المرض (في المرحلة بدون أعراض) ، يمكن أن تسبب ردود الفعل التحسسية تجاه الطفيليات الغازية اضطراب المريض: الحكة ، الشرى ، حطاطات على الجلد. هذه الأعراض مميزة لأي إصابة بالديدان وهي واضحة بشكل خاص عند الأطفال. عندما يتم فحص المريض جسديًا في هذه المرحلة ، يكون من المستحيل تحديد أي تشوهات. للمساعدة في التشخيص لا يمكن إلا أن الفحص المختبري والخاص مفيدة.

في مرحلة الدورة غير المعقدة ، يشكو المرضى الذين يعانون من داء المشعرات من ألم ثابت باهت وشعور بالثقل في قصور الغضروف الأيمن ، وظواهر عسر الهضم وشعور بالامتلاء في المعدة بعد وجبات الطعام. في دراسة موضوعية ، في بعض المرضى ، تم اكتشاف شكل مستدير ، اتساق مرن كثيف ومؤلمة قليلاً عند ملامسة الجسد في الكبد.

في مرحلة المظاهر والمضاعفات السريرية الواضحة ، تكون الصورة السريرية للمرض واضحة تمامًا.يشعر المرضى الذين يعانون من داء المشوكات بالقلق من الآلام الباهتة المستمرة والشعور بالثقل في قصور الغضروف الأيمن. عند ملامسة الكبد ، من الممكن تحديد "ورم" ذو شكل دائري ، واتساق مرن كثيف ، يصل في بعض الأحيان إلى أحجام كبيرة. من حين لآخر ، يمكن ملاحظة "ضوضاء اهتزاز هيدية" على الورم. في الأطفال الذين يعانون من كيس كبير غالباً ما يلاحظون تشوه الصدر - "سنام المشوكات". مظاهر أخرى تعتمد على طبيعة المضاعفات المتقدمة.

داء المكورات العينية للكبد قد يخضع للنخر العقيم مع التكلس اللاحق. في هذه الحالة ، تتشكل عقدة كثافة الحجارة في الكبد ، والتي يمكن اكتشافها عن طريق الجس وأساليب البحث الخاصة. الحالة العامة للمرضى تعاني قليلاً ، والصورة السريرية محدودة بسبب وجود الألم ، والشعور بالثقل في قصور الغضروف الأيمن واضطرابات الشهية مع فقدان الوزن التدريجي. مع تثبيط الكيس ، تتوافق الأعراض مع مظاهر خراج الكبد: حالة شديدة للمريض ، درجة حرارة محمومة مع وجود علامات على رد فعل التهابي في اختبار الدم ، ألم شديد مستمر في قصور الغضروف الأيمن.

يمكن للنمو الكيسي المتنامي أن يضغط على القناة الصفراوية. في مثل هذه الحالة ، يتم تشخيص المريض باليرقان الميكانيكي مع تلطيخ جليدي للجلد والصلبة ، وحكة في الجلد ، وتغير لون البراز وسواد البول. يصبح المرضى خاملين وديناميكيين. في حالة ضغط الأوردة ، يوجد ارتفاع ضغط الدم البابي في بوابات الكبد مع ظهور الاستسقاء ، تضخم الطحال ، المريء ونزيف البواسير.

بسبب إصابة طفيفة ، يمكن أن ينكسر تشكيل كيسي كبير في تجويف البطن أو الجنبي الحر وحتى في تجويف التامور ، وكذلك في القناة الصفراوية. تتميز الخراجات الخارقة بتطور صدمة الحساسية الشديدة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. إذا بقي المريض المصاب بمرض داء المشوكات ، فإنه يصاب بالتهاب الصفاق المشوكي أو الجنب أو التهاب التامور. في الوقت نفسه ، يتم تثبيت فقاعات ابنته وخداع الطفيلي الذي تدفق في التجويف على الصفاق والجنب ، حيث تبدأ في التقدم والنمو. يمكن أن يصل عدد هذه الخراجات في تجويف البطن إلى عشرات. عندما يتغلغل الكيس في القناة الصفراوية بعد صدمة الحساسية ، يتطور التهاب الأقنية الصفراوية المتدفق بعنف والعرقلة الميكانيكية للقناة الصفراوية مع تطور اليرقان الانسدادي.

في حوالي 5 إلى 7٪ من الحالات ، عندما يقع كيس على السطح الغشائي للكبد ، تندمج الرئة مع الحجاب الحاجز ، وعندما تتفتت الكيس ، تتشكل رسالة بين تجويفها وشجرة الشعب الهوائية. شكل الناسور المرارة الشعب الهوائية. الصورة السريرية لهذه المضاعفات نموذجية للغاية. يشكو من السعال مع إطلاق عدد كبير من البلغم والأفلام الشفافة - شظايا قذيفة الكيتين. في المستقبل ، يصبح البلغم الصفراوي. يزداد مقدارها بعد الوجبات وفي موضع المريض الذي يكذب ، مما يتسبب في نوم المريض أثناء الجلوس.

يظهر داء المشوكاتات الرئوية مع آلام في الصدر وضيق في التنفس. خراج الرئة ممكن مع تثبيط المثانة.

مع داء المشوكات من مواقع أخرى ، تهيمن أعراض تلف حجم الأعضاء.

نظرًا للتشخيص المتأخر لداء المشوكات ، تكون نسبة حدوث المضاعفات لدى المرضى مرتفعة وعادة ما تتراوح بين 10-15٪.

معلومات عامة

داء المشوكاتات هو مرض الديدان الطفيلية الناجم عن مجموعة من التهاب المثانة ، الذي يسببه التطفل في جسم الإنسان من داء المشوكات في مرحلة oncosphere. في العالم ، لوحظ حدوث أعلى معدل لداء المشوكات في أستراليا ونيوزيلندا وشمال إفريقيا وأمريكا الجنوبية وجنوب أوروبا وآسيا الوسطى.في روسيا ، يحدث داء الديدان الطفيلية في مناطق فولغا وأورال وستافروبول وكراسنودار وغرب سيبيريا والشرق الأقصى. في المناطق الموبوءة ، تصل نسبة الإصابة بمرض الكرياتين في السكان إلى 5-10٪. يرتبط انتشار داء المشوكاتات بشكل وثيق بتطور تربية الحيوانات. بالنظر إلى حقيقة أن داء المشوكات ، يمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء الداخلية ، والطريقة الجذرية الوحيدة للعلاج هي الجراحة ، فإن المرض يكمن في مجال اهتمامات جراحة الصدر البطنية وجراحة الأعصاب وجراحة القلب.

أسباب داء المشوكات

يحدث داء المكورات الدماغية البشرية بسبب المرحلة اليرقية للديدان الشريطية لداء المشوكة الحبيبية - كيسة لوريس. المالكون النهائيون للديدان الناضجة جنسياً هم الحيوانات (الكلاب ، الثعالب ، الذئاب ، الأسود ، الوشق ، إلخ) ، حيث تتطفل الديدان الخيطية. إن الحيوانات العاشبة البشرية والمنزلية والبرية (الأبقار والخنازير والخيول والغزلان والموس ، إلخ) هي مضيفات متوسطة لمراحل اليرقات وفي الوقت نفسه مسدودات بيولوجية ، لأنها لا تطلق بيض المشوكيات في البيئة ولا يمكن أن تكون مصدرًا للغزو.

الأفراد المصابون بالمكورات الشراعية البالغون هم من الديدان الصغيرة طولها من 2.5 إلى 8 مم وعرضها من 0.5 إلى 10 مم ، ولها رأس به أربع مصاص وصفيف من السنانير والرقبة وعدة شرائح. تحتوي الشرائح الناضجة على بيض من المكورات المخاطية مع الأورام الفوسفاتية وجنين يرقة مكون من ستة هوك. تبقى الكائنات الكهربية في مجموعة كبيرة من درجات الحرارة (من -30 درجة مئوية إلى + 30 درجة مئوية) ، وتظل في التربة لعدة أشهر ، ولكنها سرعان ما تموت تحت تأثير أشعة الشمس. من أمعاء المضيف النهائي ، تفرز البيض مع البراز في البيئة الخارجية. تحدث إصابة الأشخاص الذين يعانون من داء المشوكات عبر الهضمية (عند استخدام الخضروات والفواكه الملوثة بالبراز أو الماء) أو عن طريق الاتصال (عند قطع الذبائح أو الاتصال بالحيوانات التي غزتها داء المشوكات). الأشخاص الذين يعملون في تربية الحيوانات ورعاية الحيوانات (مربي الماشية ، الصيادون ، عمال المسالخ ، إلخ) معرضون لخطر كبير من داء المشوكات.

التسبب في داء المشوكات

في الجهاز الهضمي البشري ، وتحت تأثير الإنزيمات الهضمية ، تتحلل قشرة البيضة والغشاء المخاطي وتخرج اليرقة. بمساعدة الخطافات ، يتم تضمينه في الغشاء المخاطي في الأمعاء ، حيث يدخل مجرى الدم الوريدي وإلى نظام البوابة. تتراكم معظم الكميات الموجودة في الكبد ، وأحيانًا عن طريق الوريد الأجوف السفلي للكوائيات في الأجزاء اليمنى من القلب ، ومن هناك إلى الدورة الدموية والرئتين. نادراً ما تجد الأجنة نفسها في الدورة الدموية الكبيرة من خلال الأوردة الرئوية والأجزاء اليسرى من القلب ، ويمكن نقلها إلى أي عضو: المخ والطحال والكلى والعضلات ، إلخ. - داء المبيضات الرئوي ، وفي حالات أخرى توجد آفة في الأعضاء الأخرى.

بعد أن يتراجع جنين المشوكة في عضو معين ، تبدأ المرحلة الحويصلية أو الهيدية لتطور الطفيلي. المثانة المشوكة هي كيس مغطى بغشاء من طبقتين يتكون من الطبقات الداخلية (الجنينية) والطبقة الخارجية (الشيتينية). ينمو حجم الكيس ببطء (حوالي 1 مم شهريًا) ، لكن بعد سنوات يمكن أن يصل حجمه إلى أحجام هائلة. داخل المثانة الهيدية تحتوي على سائل براق صافٍ أو أبيض تطفو فيه بثور البنت وسكليس. يمكن أن تتشكل فقاعات المشوكة الطفلية خارج الغشاء الصخري ، ويمكن أن يصل عددها الإجمالي إلى 1000.

وترتبط مظاهر داء المشوكات مع تأثير التوعية للمستضدات الطفيلية والضغط الميكانيكي للكيس على الأعضاء والأنسجة. يترافق تطفل القيلة المخاطية مع إطلاق منتجات الأيض ، مما يؤدي إلى تطور التسمم وتفاعل الحساسية من النوع المتأخر.في حالة حدوث تمزق كامل للكيس ، تدخل محتوياته في التجويف الجنبي أو البطني ، مما قد يؤدي إلى صدمة الحساسية. إن كيس المكورات العينية المشمع الذي ينمو في الحجم يضع ضغطًا على الهياكل المحيطة ، مما يعطل وظيفة العضو المصاب. في بعض الحالات ، يتطور قمع الكيس ، وهو أقل احتمالًا للموت العفوي للمكورات العينية والانتعاش.

أعراض داء المشوكات

قد يكون داء المشوكاتات بدون أعراض لسنوات وعقود ، في حالة ظهور أعراض سريرية ، تغيب الأعراض المرضية. بغض النظر عن توطين الطفيلي في الجسم ، يمر داء المشعرات خلال ثلاث مراحل في تطوره: أنا عديم الأعراض ، والثاني هو مرحلة المظاهر السريرية والثالثة هي مرحلة المضاعفات. يبدأ مسار الفترة الكامنة من لحظة إدخال oncosphere في الأنسجة ويستمر حتى تظهر العلامات السريرية الأولى لمرض المكورات الدماغية. خلال المرحلة الثانية ، يعاني المرضى من الألم في موقع توطين الكيس ، والضعف ، والشرى ، والحكة ، وكذلك الأعراض المحددة التي تسببها تطفل الشكل الكيسي لمكورات المشوكة في عضو معين. في مرحلة حدوث داء المبيضات المعقد ، تمزق الكيس وتصريف محتويات في التجويف البطني أو الجنبي مع تطور التهاب الصفاق ، يمكن أن يحدث ذات الجنب. في تثبيط ارتفاع حرارة كيس الكيسات العينية ، ينضم التسمم الشديد. ضغط كيس من الأعضاء والأنسجة يمكن أن يسبب تطور اليرقان الانسدادي ، الاستسقاء ، الخلع ، الكسور المرضية.

لداء المشوكات من الكبد تتميز بشكاوى من الغثيان ، وفقدان الشهية ، والإسهال المتكرر ، وثقل وألم في قصور الغضروف الأيمن. بشكل موضوعي ، يتم الكشف عن تضخم الكبد الطحال ، وأحيانًا يتم تحديد كيسة المكورات المخاطية للكبد في شكل تكوين كثيف مستدير. في حالة ضغط الكيس بواسطة القناة الصفراوية ، يتطور اليرقان الميكانيكي ، ويحدث الاستسقاء وارتفاع ضغط الدم البابي أثناء ضغط الوريد البابي. يمكن أن يؤدي التمسك بالنباتات البكتيرية الثانوية إلى تكوين خراج كبد. المضاعفات الأكثر شدة في داء المشوكات الكبدي هي تثقيب الكيس مع تطور عيادة البطن الحادة ، التهاب الصفاق والتفاعلات الأرجية الشديدة. عندما يحدث هذا ، يحدث انتشار المكورات العينية ، نتيجة لذلك يتطور المكورات العينية الثانوية مع توطين متعدد.

يحدث داء المكورات الرئوية مع الحمى ، متلازمة التسمم ، ألم في الصدر ، سعال ، نفث الدم. ضغط الكيس على أنسجة الرئة يؤدي إلى تشكيل انخماص الرئة. عندما تنفجر البثرة في القصبات الهوائية ، يتطور السعال القوي ، والزرقة ، وغالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي الطموح. المضاعفات الخطيرة للغاية لداء المشوكات الرئوية هي طفرة في الكيس في غشاء الجنب والشروق ، والتي يمكن أن تؤدي إلى صدمة الحساسية ، والتشريد الحاد في المنصف ، والسد القلبي والموت المفاجئ. يصاحب التهاب كيس الخثاري تكوين خراج في الرئة.

يتميز داء المشوكاتات الدماغية بليد بمتلازمة ارتفاع ضغط الدم والأعراض العصبية البؤرية (ضعف الحساسية ، شلل جزئي الأطراف ، نوبات الصرع). عندما يقلق داء المشوكات من آلام الصدر ، تشبه الذبحة الصدرية. ضغط الخراجات في الشرايين التاجية يمكن أن يسبب تطور احتشاء عضلة القلب. غالبًا ما تحدث اضطرابات في الإيقاع والتوصيل: عدم انتظام دقات القلب البطيني ، حصار غير كامل وكامل لحزمة حزمة الحصار المستعرض الكامل للقلب. يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب الخبيثة ، وفشل القلب ، والسدادات القلبية ، والصدمة القلبية ، والانسداد الرئوي ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي التالي للبول ، وما إلى ذلك وفاة المريض بمرض انسداد القلب.

أعراض المرض الطفيلي

لا يظهر وجود المكورات المشوكة في الكبد لفترة طويلة ، وغالبًا ما يتم العثور عليه بالصدفة ، أثناء الفحص الوقائي أو بسبب مرض آخر.

يتم تحديد أعراض المرض الطفيلي بشكل مباشر من خلال الموقع والحجم ومعدل نمو الكيس ودرجة تأثيره على الأعضاء والأنسجة المجاورة. أثناء الحمل ، ونقص المناعة ، ونقص الفيتامينات في الجسم ، والغزو الأمراض المصاحبة هو أكثر حدة.

يصنف المرض إلى ثلاث مراحل من الدورة. في المرحلة الأولى (من لحظة اختراق الديدان في الجسم وحتى ظهور العلامات الأولى) ، لا يشكو المرضى من أي شيء. كيس أو حجم كيس صغير. قد يصاب بعض المرضى برد فعل تحسسي - حرق وحكة في الجلد ، لا طفح جلدي.

في المرحلة الثانية ، يتم اكتشاف تضخم الكبد الكبير ، وهذا يؤدي إلى انتهاك وظائف الكبد ، ويثير مظاهر سريرية:

  1. الغثيان ، نوبات القيء (في أغلب الأحيان ترتبط بالأكل ، تحدث بعد تناول الأطعمة الدهنية والمالحة والتوابل).
  2. من الصعب التنفس.
  3. الانزعاج ، الثقل أو الألم في منطقة إسقاط الكبد. يتم تحديد متلازمة الألم بشكل دوري في الجزء العلوي من الصفاق (عادة بعد الأكل ، النشاط البدني).
  4. حرقة ، والسعال.
  5. فقدان الشهية ، وفقدان الوزن.
  6. الضيق العام - الضعف والتعب المستمر.
  7. الإسهال.
  8. تلون البراز باعتباره انتهاكا لإفراز الصفراء.

إذا لم يبدأ العلاج المخدر المقابل في المرحلة الثانية ، تتطور المضاعفات - هذه هي المرحلة الثالثة بالفعل.

داء المشوكاتات: الممرض وطرق العدوى

داء المشوكاتات مرض شائع. هو أكثر عرضة للحيوانات. لكن القوارض والكلاب والثعالب والذئاب ، والتي هي الناقل للعامل المسبب لهذا المرض - القنفذ ، يمكن أن تصيب الشخص. لذلك ، تم العثور على داء المشوكات في البشر.

هذا المرض شائع في جميع أنحاء العالم ، ولكنه أكثر شيوعًا في المناطق الزراعية.

العامل المسبب للمرض ، داء المشوكات - الدودة الشريطية. لا يتجاوز متوسط ​​حجم هذه الكائنات بضعة ملليمترات. يمكن رؤيتها غالبًا حتى بدون استخدام أجهزة خاصة. للوصول إلى أمعاء الحيوان ، تبدأ الدودة في التطفل فيه.

بما أن البشر ليسوا سوى كائنات وسيطة لهذه الديدان ، فإنهم لا يلاحظون الأفراد البالغين ، ولكن يرقات الشريط من القنفذ. أنها تسبب داء المشوكات في الناس ، والذي يرتبط علاجه ببعض الصعوبات.

التمييز اليوم نوعان من المرض:

تطور الطفيلي

طفيلي في جسم الناقل (الحيوان) ، والديدان تضع البيض باستمرار. يدخلون البيئة خلال البراز. يمكن أن يصاب الشخص بعد ملامسة حيوان أو براز ، إذا لم يتبع قواعد النظافة الشخصية.

بعد الإصابة ، تدخل بيض الطفيل إلى الجهاز الهضمي. في الأمعاء البشرية من البيض تظهر اليرقات ، موزعة على مختلف الأعضاء من خلال الجهاز الدوري.

بعد اصطدامها بأحد الأعضاء ، تتحول اليرقة إلى كيس من المكورات المخاطية (فين). هذه هي فقاعة صغيرة مع اثنين من القذائف. إنه تطور الطفيلي.

داخل الفنلندي ممتلئ بالسائل الذي تتطور فيه الدودة.

نظرًا لأن الغلاف الداخلي للفقاعة يحتوي على مناطق تتكاثر في طفيليات جديدة ، فإن حجم الفنلنديين يزداد تدريجياً. هناك ضغط للأنسجة حول التكوين ، وانتهاك وظائفها.

هام! تؤثر الطفيليات على الكبد ، رغم أنها غالبًا ما توجد في الرئتين. يحدث تلف أقل بكثير في الدماغ.

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تدخل الطفيليات إلى جسم الإنسان بعد ملامسة حيوان مصاب أو برازه وعدم مراعاة القواعد العامة للنظافة.

ويمكن أن يحدث بعد تناول المنتج الغذائي الخام الذي كان هذا الحيوان على اتصال به.

يمكن أن يخترق القنفذ داخل جسم الإنسان ومن خلال استخدام اللحوم المصابة ، إذا استسلم لعملية المعالجة الحرارية غير الكافية.

العلامات السريرية للمرض

داء المشوكات يصعب تشخيصه. يحدث هذا بسبب التطور البطيء لكيس المشوكات. للسبب نفسه ، قد يصاب الشخص المصاب بأمراض بدون أعراض على مدى فترة طويلة من الزمن.

على سبيل المثال ، يمكن أن تتطور يرقة الدودة التي سقطت في أحد الأجزاء الطرفية من الكبد على مدار عدة سنوات.

في هذا الصدد ، يتم اكتشاف وجود الديدان في جسم الإنسان غالبًا أثناء الفحوص الوقائية أو أثناء الأشعة السينية / الموجات فوق الصوتية. ولكن كلما زاد حجم الفنلندي ، كلما كانت علامات وجودها في الجسم أكثر تعبيرًا.

من المهم معرفة العلامات السريرية للمرض ، لأنه في حالة اكتشاف داء المشوكات ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. خلاف ذلك ، الموت ممكن.

تعتمد أعراض المرض على موقع الكيس في جسم الإنسان. ولكن هناك العديد من العلامات السريرية الشائعة للمرض ، بغض النظر عن موقع الفعل الطفيلي للمكورات العقدية. من بينها:

  • الشعور المستمر بالضعف والتعب ، مما يؤدي إلى انخفاض الأداء العام للمريض ،
  • الصداع الذي يحدث مع تردد معين ،
  • مظاهر على بقع حمراء صغيرة ،
  • الزيادات على المدى القصير في درجة حرارة الجسم.

تحذير! نظرًا لأن هذه الأعراض مميزة للعديد من الأمراض الأخرى ، فغالبًا ما يخضع المريض لعلاج غير ضروري قبل إجراء التشخيص الصحيح.

تم العثور على ما يقرب من ستين في المئة من الحالات من كيس المشمع في الكبد المريض.

إذا كان هناك فنلنديون في هذا الجسم ، فقد تحدث الأعراض التالية:

  • فقدان الشهية ، مع فقدان الوزن ،
  • غثيان ، قيء ،
  • الإسهال المتكرر ،
  • تغير في لون البشرة (يصبح مصفرًا) ، الإحساس بالحكة ، تلون البول ،
  • ألم في منطقة عضلة القلب ، وفقدان الوعي ، واضطرابات في الكلى.

مع هزيمة الرئتين في المرضى قد تواجه الأعراض التالية:

  • السعال والجافة أولا ، ثم الرطب. في الوقت نفسه ، تنبعث رائحة كريهة من تجويف الفم ،
  • ألم في الصدر ،
  • ردود الفعل التحسسية والالتهاب الرئوي المتكرر ،
  • ضيق في التنفس ، والشعور بنقص الهواء ،
  • تقلبات درجة الحرارة المفاجئة (تصل إلى تسعة وثلاثين درجة) ، مصحوبة بالحمى ، ألم عضلي ، زيادة التعرق.

بغض النظر عن العضو المصاب ، لا تظهر الأعراض في وقت واحد. تحدث علامات محددة للمرض اعتمادا على مرحلة تطوره.

طرق علاج داء المشوكات

عند اكتشاف المرض ، من الضروري البدء في علاج المكورات العقدية في أقرب وقت ممكن. هناك علاج محافظ وجراحي لمرض المكوكات.

أثناء الجراحة ، تتم إزالة كيس المشمع مع الكبسولة والأنسجة المحيطة بالتشكيل. تتم إزالة الأنسجة بسبب التأثير السلبي للفنلنديين ، مما أدى إلى تغييرات مرضية.

لا يتم إجراء العملية الجراحية إلا إذا كان الفنلندي يقع بشكل سطحي بالقرب من سطح العضو.

المميزات! على عكس عدد من الأمراض الطفيلية الأخرى ، التي يتم فيها ملاحظة الشفاء الذاتي في بعض الأحيان ، لا يتحلل داء المشوكاتات من تلقاء نفسه.

إذا كان التكوين موجودًا بعمق في العضو ، مع إجراء مماثل ، فهناك احتمال حدوث تلف للأوعية والقنوات الصفراوية. لذلك ، في هذه الحالة ، اللجوء إلى استخدام نهج تشغيلي مختلف ، والذي لا ينطوي على إزالة الكيس نفسه.

بدلاً من ذلك ، يتم ثقب الفنلندي وامتصاص محتوياته. بعد ذلك ، يتم تنظيف الطبقات الداخلية للتكوين.يتم التعامل مع التجويف بمحلول الفورمالين 2 ٪ وخياطة.

في بعض الحالات ، لجأ إلى استخدام الجراحة التلطيفية.. تتم إزالة جزء من الأكياس الأكثر كثافة حتى يتم ضغط الأجزاء السليمة من العضو المصاب بشكل أقل.

بمساعدة العمليات الملطفة ، يمكن زيادة عمر المريض وتحسين حالته الصحية.

علاج المخدرات

بدأ البحث عن علاج داء المشوكات بدون جراحة في السبعينيات من القرن الماضي. في عام 2002 وحده ، تم تسجيل أكثر من ألفي حالة من العلاج الناجح للمرض من خلال استخدام الأدوية دون جراحة في العالم.

ثلاثون في المئة من الفنلنديين المرضى اختفت تماما. حتى في السبعين ، انخفض حجمها بشكل كبير.

للعلاج الطبي للمرض تستخدم benzolimidazoly. العلاج الكيميائي يعطي تأثير جيد في علاج المرضى الصغار.

سابقا ، كان ميبندازول علاج شعبي. ولكن بسبب العدد الكبير من الآثار السلبية ، فقد حلت محلها ألبندازول اليوم. يتم توزيع هذا الدواء في جميع أنحاء الجسم ويتغلغل في الكيس.

مساعدة! كلما كبر عمر المريض ، زاد احتمال انخفاض فعالية العلاج الكيميائي.

وغالبا ما يستخدم الدواء كعامل مساعد لعملية جراحية. ولكن إذا كان ذلك مستحيلًا (عدد كبير من الخراجات الصغيرة في الأعضاء المختلفة ، وجود تكوينات في العمود الفقري ، عظام الحوض) ، يتم إجراء العلاج الكيميائي ، وهو العامل العلاجي الوحيد الممكن في مثل هذه الظروف.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام benzimimidazoles بنشاط كعلاج وقائي ضد الانتكاسات.

وبالتالي ، فإن العامل المسبب لداء المشوكات هو الدودة الشريطية. بعد ابتلاعها ، تتحول يرقاتها إلى أكياس ، مما يؤدي ، مع نموها ، إلى تدهور كبير في حالة المريض.

طريقة جراحية تستخدم لعلاج المرض. يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج المرضى غير العاملين.

تصنيف

هناك ثلاث مراحل سريرية من داء المشوكات:

  • مرحلة عديمة الأعراض
  • مرحلة التدفق غير المعقد
  • مرحلة المضاعفات.

ينقسم قطر الكيس إلى ما يلي:

  • صغير (حتى 5 سم)
  • متوسطة (5-10 سم) ،
  • كبير (11-20 سم) ،
  • العملاق (21 سم وأكثر).

دراسات الفرز ممكنة وممكنة في بؤر داء المشوكاتات بين المجموعات السكانية الأكثر عرضة للإصابة (المربين ، الرعاة ، العمال الزراعيون). فحص ، إجراء ردود الفعل المناعية والموجات فوق الصوتية.

المضاعفات المحتملة

تتميز المرحلة الثالثة بتطور المضاعفات المختلفة. وتشمل هذه تقيح أو تمزق كيس طفيلي ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق قيحي ، والتسمم الحاد.

تتحول الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر ويتطور فشل الكبد. في مرحلة المضاعفات في المريض كشفت زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، والحالة المحمومة.

مضاعفات أخرى - صدمة الحساسية ، نوبات الصرع ، نزيف داخلي كبير ، تليف الكبد ، الشلل ، ضعف الإدراك البصري ، الاستسقاء - تراكم السوائل في تجويف البطن البشري. المضاعفات تؤدي إلى الإعاقة والموت.

تشخيص داء المشوكات

يساهم داء المكورات السحائية الذي تم تشخيصه بشكل صحيح في تاريخ وبائي مفصل ، مما يشير إلى وجود اتصال إنساني وثيق مع الحيوانات ، وبائية العدوى. في حالة الاشتباه في أي توطين لمكورات المشوكات ، يتم إجراء اختبارات مصلية للدم (ELISA ، HINF ، RNGA) ، مما يسمح باكتشاف أجسام مضادة محددة للمكورات. خصوصية وحساسية الاختبارات تصل إلى 80-98 ٪. في حوالي 2/3 من الحالات ، يكون اختبار حساسية الجلد مفيدًا - تفاعل كازوني.

تشمل مجموعة التشخيصات الفعالة لداء المشوكات بالموجات فوق الصوتية ، الأشعة السينية ، التصوير المقطعي ، النظائر المشعة. عندما الموجات فوق الصوتية بالمرض بالموجات فوق الصوتية الكبدية للجهاز الكبدي ، تصوير الأوعية الدموية لجذع الاضطرابات الهضمية ، التصوير بالرنين المغناطيسي الكبد ، مضان ، تنظير البطن التشخيصي ، وما إلى ذلك. الطرق التشخيصية الرائدة لداء المشوكات الدماغية هي التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في حالة الاشتباه في فشل القلب ، يتم إجراء تخطيط صدى القلب ، تصوير الأوعية التاجية ، البطين ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. عندما ينفصل كيس من المكورات العينية في تجويف الأعضاء المجوفة ، يمكن العثور على scolex للطفيل في محتويات الاثني عشر المدروسة ، البلغم. في هذه الحالات أيضًا ، لجأ إلى إجراء القصبات الهوائية ، تصوير المرارة ، ثقب تصوير الأقنية الصفراوية. يجب التفريق بين كيس المكورات المشوكة وداء الخراجات ، الخراجات البكتيرية ، الخراجات المسببة للأمراض غير الطفيلية ، أورام الكبد ، الرئتين ، المخ ، إلخ.

علاج والوقاية من داء المشوكات

العلاج الجذري للداء المشوكات غير ممكن إلا عن طريق الجراحة. أفضل طريقة هي إجراء استئصال الكريات الحركية - تقشير الكيس دون المساس بسلامة الغشاء الشيني. في وجود مثانة كبيرة ، يتم إجراء ثقب أثناء العملية لأول مرة مع طموح من المحتويات. يتم التعامل مع التجويف المتبقي بعناية باستخدام محاليل مطهرة ، متصلة أو مصفاة أو مخيطة بإحكام. أثناء العملية ، من المهم منع محتويات المثانة من السقوط على الأنسجة المحيطة من أجل تجنب انتشار المشوكة. في حالة استحالة استئصال كيس في حالة حدوث داء المشوكات الرئوي ، يتم إجراء استئصال الوتد ، استئصال الفص ، واستئصال الرئة. يستخدم تكتيك مماثل في داء المشوكات الكبدي. إذا كان استئصال كيسة المكورات الدماغية في الكبد مستحيل تقنياً ، أو استئصال جزئي أو قطعي ، أو استئصال الفص ، يتم إجراء استئصال الكبد. في فترة ما قبل وبعد الجراحة ، يوصف العلاج المضاد للطفيل مع برازيكوانتيل ، ألبيندازول ، ميبيندازول.

في حالة الاستئصال الجذري للخراجات المكورات المخاطية وغياب إعادة العدوى ، يكون التشخيص مواتياً ، ولا يوجد تكرار للمكورات الدماغية. في حالة الانتشار أثناء العملية الجراحية للخدش بعد 1-2 سنوات ، قد يحدث انتكاسة للمرض مع تكوين فقاعات دماغية متعددة وتشخيص ضعيف. تتمثل تدابير منع الغزو البشري في المراقبة البيطرية وتحسين الحيوانات (إجراء إزالة دودة دورية للكلاب ، وتطعيم الأغنام ، وتحسين الظروف الصحية للماشية ، وما إلى ذلك). يجب إبلاغ الصيادين ومربي الماشية ومربي الكلاب بخطر الإصابة بمرض الكين ، والحاجة إلى النظافة الشخصية. يخضع المرضى الذين يخضعون لمرض داء المشعرات بالمكورات العنقودية لمدة 8-10 سنوات من خلال الاختبارات المصلية السنوية وفحوصات الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.

التشخيص المختبري والفعال

على عكس الغزوات الدودية الأخرى ، من الصعب تشخيص داء المكورات السحائية للغدة. لتأكيد التشخيص ، يجب على المريض زيارة عدد من المتخصصين - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي أمراض الكبد ، جراح.

بادئ ذي بدء ، يجمع الطبيب تاريخ المريض ، ويسأل عن الشكاوى. التالي هو الفحص البدني ، جس الكبد ، التنصت على العضو (طريقة الإيقاع). التشخيص تفاضلي ، لأنه من الضروري التمييز بين داء المشوكاتات والأورام الأخرى في الكبد.

تشمل الاختبارات المعملية اختبارات KLA واختبارات الدم الكيميائية الحيوية. يتم إجراء اختبار مصل Katsoni - وهذا اختبار حساسية. يضع الطبيب مستضد تحت جلد المريض. مع رد فعل إيجابي يقولون عن العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإجراء اختبار مناعي للكشف عن الأجسام المضادة للمكورات المخاطية. يتم فحص البول والبلغم لمسببات الأمراض في السوائل البيولوجية.

يتم إجراء البحوث الآلية من خلال هذه الطرق:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي - باستخدام الأبحاث لتحديد التغيرات المرضية في الأنسجة الرخوة في الكبد ، وتحديد حجم الأورام الطفيلية.
  • الموجات فوق الصوتية هي وسيلة بسيطة وغنية بالمعلومات من شأنها أن تظهر وجود الخراجات وموقعها وعددها وحجمها.
  • CT - يمكنك معرفة حجم الكيس والكثافة والهيكل.

عندما تكون في شك ، يتم جمع خزعة للفحص النسيجي. الطبيب بإبرة ثقب يصنع ثقبًا ويأخذ قطعة صغيرة من نسيج الكبد.

علاج داء المشوكات الكبدي

داء المشوكاتات مرض خطير يمكن تشخيصه لدى امرأة بالغة أو رجل أو طفل. علم الأمراض يتطلب نهج متكامل - الأدوية كعامل وحيد لن يساعد. الجمع بين العلاج ينطوي على الجراحة ومواعيد مضادة للطفيليات.

في المرحلة التحضيرية وخلال فترة إعادة التأهيل ، توصف العقاقير المخدرة - النيموزول ، الميبيندازول. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي. المخدرات المضادة للطفيلي يبطئ الزيادة في الخراجات ، ويقلل من احتمال تكرار المرض.

أفضل علاج هو الإزالة الميكانيكية للطفيلي. لكن التدخل يرتبط بزيادة خطر انتشار اليرقات على الأنسجة المجاورة ، وبالتالي يجب أن يتم ذلك فقط من قبل أخصائيين مؤهلين تأهيلا عاليا.

الخيارات الجراحية:

  1. استئصال الكريات الحركية جذري - الأطباء إزالة تماما الخراجات جنبا إلى جنب مع الغشاء الليفي.
  2. قطع كيس من أجل ضخ السوائل ، والقضاء على الأورام التابعة والغشاء كيتيني. يتم تطهير التجويف بمحلول من الجليسرين ، وضع الصرف الصحي ، وخياطة.
  3. الصرف مع المنظار.

لمنع تكرار هذا المرض ، يتم حقن مبيدات الجراثيم في التجويف الناتج - فعاليتها هي 80-90 ٪.

الأدوية بعد الجراحة

من المستحيل التخلص من الأكياس المشوكة فقط بالطرق الطبية. في فترة ما بعد الجراحة ، يشرع المريض المخدرات:

  • خصائص التخدير.
  • أقراص ضد القيء.
  • حماية الكبد لحماية خلايا الكبد ، واستعادة وظائف الجسم بالكامل.

مع احتمال كبير للانتكاس بعد الجراحة ، يمكن وصف الأدوية المضادة للديدان - فيرموكس ، جلمادول. ومن الضروري أيضا حمية غذائية - تعيين الجدول رقم 5.

العلاجات الشعبية العلاج

العلاجات الشعبية كوسيلة أحادية لن تساعد. تستخدم في تركيبة مع غرض وقائي.

  1. مرق على أساس الشيح. من الضروري إضافة ملعقتين كبيرتين من الأعشاب المفرومة إلى 500 مل من الماء الساخن. في حاوية مغلقة يصر 5 ساعات ، ثم تصفيتها. شرب 3 مرات في اليوم ، والجرعة 20 مل. الاستقبال - قبل الوجبات. مسار العلاج هو 14 يوما. لا ينصح بشرب المرق للحوامل اللائي يرضعن الأمهات.
  2. حشيشة الدود له خصائص ديدان. يتم استخدامه ديكوتيون. من الضروري في 250 مل (1 كوب) من الماء لصب 10 غرام من النبات. يصر 60 دقيقة. شرب 4-5 مرات في اليوم ، 50 مل (1/5 كوب). مدة العلاج 15 يوما.

في علاج الأساليب غير التقليدية لا تزال تستخدم قشر الليمون المجفف والقرنفل والثوم والعسل الطبيعي.

التشخيص والوقاية

مع التدخل الجراحي في الوقت المناسب ، فإن التشخيص مناسب. إذا تم الكشف عن المرض في مرحلة متأخرة ، وعندما تطورت المضاعفات ، فإن العملية تساعد على إزالة كيس الهيدريد ، ولكن نوعية حياة المريض تزداد سوءًا. في الحالات الشديدة ، يكون احتمال الوفاة كبيرًا. تم الكشف عن الانتكاسات في 7 ٪ من المرضى.

كما هي معروفة طرق الإصابة بمرض داء المشوكات ، تم تطوير تدابير وقائية. يوصى بمراعاة النظافة الشخصية وغسل اليدين بالصابون بعد ملامسة الشارع والحيوانات الأليفة.يجب غسل اليدين قبل كل وجبة. المعالجة الصحيحة للحوم يمكن أن تمنع المرض الطفيلي.

إذا كان شخص ما في مجموعة خطر ، فمن المستحسن الخضوع لفحوص وقائية بانتظام ، لاجتياز الاختبارات المناسبة.

الدراسات المختبرية والفعالة

في ظل وجود كيسة المكورات الدماغية الحية في الدم ، لوحظت التغييرات المميزة للغزو بالديدان الطفيلية (الحمضات و ESR المرتفعة). مع تطور فشل الكبد ، يزداد نشاط الترانساميناز (الأسبارتات أمينوتيرفيراز والأانين أمينفيريزفيراز). مع اليرقان الانسدادي ، يزيد تركيز البيليروبين في المصل المباشر والبول يوروبيلين.

في مكان خاص في تشخيص داء المشوكات هي التفاعلات المناعية. في عام 1911 ، اقترح توماسو كازوني رد فعل تلقى اسمه لاحقًا. قام بحقن 0.1 مل من السائل النخاعي داخل الجنين داخل المريض ، ومحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر في الساعد المقابل. ظهر احمرار على جانب حقن السوائل وتشكل حطاطات. منذ ذلك الحين ، أصبح رد الفعل هذا يستخدم على نطاق واسع لتشخيص داء المشوكات.

رد فعل كازوني إيجابي في حوالي 90 ٪ من المرضى ، ولكن خصوصيته منخفضة للغاية. في هذا الصدد ، تم اقتراح عدد من ردود الفعل المناعية الأخرى (تجلط الدم ، التثبيت التكميلي ، وما إلى ذلك) لتحسين التشخيص. إن إمكانية تطوير صدمة الحساسية ، خاصة عند إجراء تفاعلات مناعية متكررة ، تحد بشكل كبير من استخدامها في الممارسة السريرية اليومية. مع إدخال أساليب تشخيصية جديدة موضع التنفيذ ، فقدت ردود الفعل هذه معناها الأصلي.

حاليا ، يعتبر "المعيار الذهبي" في تشخيص داء المشوكات بالموجات فوق الصوتية. بسبب عدم غزوه وسهولة الوصول إليه وفعاليته ، فهو مريح للغاية ، وعادة ما يكفي لإقامة تشخيص دقيق. في الوقت نفسه ، من الممكن اكتشاف وجود الخراجات في الكبد وحجمها وموقعها ووجود فقاعات ابنتها وتوضيح طبيعة تدفق الدم في منطقة الكيس أثناء دراسة دوبلر.

أثناء تكلس أحد الأكياس ، يكشف الفحص الشعاعي عن وجود ظل مستدير في الكبد ، مع حافة في بعض الأحيان. CT له قيمة تشخيصية عالية ، مما يساعد على حل العديد من قضايا العلاج التكتيكي.

مع إدخال الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب في ممارسة سريرية واسعة ، فقدت هذه الطرق الغازية لتشخيص داء المشوكات ، مثل تصوير الأوعية الدموية والتهاب الكبد الباطني وتنظير البطن وفحص النظائر المشعة للكبد ، أهميتها.

التشخيص التفريقي

يتطلب داء المشوكات عادة تشخيصًا تفريقيًا مع آفات أعضاء بؤرية أخرى - الخراجات والأورام الحميدة والخبيثة والسنجات. عندما ينبغي التمييز بين الخراجات القيحية من الخراج الجرثومي ، واليرقان الميكانيكية - لأسباب أخرى. يجب إعطاء أهمية حاسمة في التشخيص التفريقي للتاريخ وطرق البحث الحديثة.

التاريخ الوبائي (مكان الإقامة ، طبيعة العمل ، ملامسة الكلاب) ، وجود فرط الحمضات وتحديد الطبيعة البؤرية للتلف الذي يصيب الكبد والرئتين أو الأعضاء الأخرى ، يجعل من الممكن توضيح التشخيص.

طرق العلاج الجراحي

لجراحة الكبد في كثير من الأحيان استخدام الوصول ذو الأرجل ، مما يسمح لفحص جميع أجزاء الكبد وتنفيذ التدخل. يقتصر العديد من الجراحين على فتح البطن أو شق مائل في قصور الغضروف الأيمن.

الجراحة الأكثر جذرية هي استئصال الكبد داخل الأنسجة السليمة. مؤشرات تنفيذه هي:

  • داء المشوكات المتعددة مع توطين الخراجات داخل الفص أو نصف الكبد ،
  • الموقع الإقليمي للكيس ،
  • داء المشوكات المتكرر.

استئصال الحكة هو عملية استئصال كيس مع كبسولة ليفية مع الحد الأدنى من الضرر لأنسجة الكبد.العملية جذرية للغاية ، يمكن أن يكون مصحوبًا بفقدان حاد للدم ، لذلك ، من الضروري استخدام طرق الإرقاء الحديثة.

يعتبر استئصال الكريات الحنجرة الأكثر شيوعًا وآمنًا بدرجة كافية لعملية المريض. مع هذا النوع من الجراحة ، يتم ثقب كيس في البداية ويتم إدخال عامل مضاد للطفيليات في تجويفه ، على سبيل المثال ، صبغة اليود. ثم يتم فتح الكيس وإزالة محتويات (بثور ابنة ، والرمل السائل و echinococcal) جنبا إلى جنب مع الغشاء الشيتيني. بعد ذلك ، يتم التعامل مع جدران الكبسولة الليفية بالجلسرين أو الفورمالين أو صبغة اليود ويتم إغلاق التجويف المتبقي عن طريق خياطة (capiton) أو الإلتصاق أو السدادة مع غدة على الساق. في السنوات الأخيرة ، كانت هناك تقارير تفيد بأن الانتكاسات المتكررة بعد مثل هذا التدخل ترتبط باختراق خداع الطفيلي في شقوق الغطاء الليفي. لتحسين نتائج استئصال الكريات الحركية ، تم اقتراح تشريح جدران الكبسولة الليفية جزئيًا وعلاج الأنسجة المتبقية بالجليسرول أو الشعاع الليزري أو التلفي بالتبريد (الشكل 34-8). في أيامنا هذه ، في بعض المرضى ، تم إجراء استئصال الحالب باستخدام تقنيات المناظير.

ثقب الجلد عن طريق إزالة محتوياته وإدخال مواد تصلب الجلد مسموح به في حالات استثنائية عندما يكون التكوين الكيس وحيدًا ، في الموقع الهامشي ودون فقاعات ابنته. هذا التدخل محفوف بتطور الصدمة التحسسية وتعميم العملية عندما يدخل السائل المشوكي إلى تجويف البطن.

مزيد من الإدارة

بعد التدخلات الجذرية لمرض مثل داء المشوكات ، يحتاج المرضى إلى علاج المرضى الداخليين لمدة أسبوعين. في الحالات التي يشفي فيها التجويف المتبقي لفترة طويلة من خلال نية ثانوية ، تتم زيادة علاج المرضى الداخليين لمدة شهر أو أكثر. إذا كانت فترة ما بعد الجراحة مواتية ، فبعد شهر واحد من العملية ، يمكن للمريض بدء العمل غير المرتبط بالمجهود البدني. هذه الأخيرة صالحة 3-6 أشهر بعد تعافي المريض.

يوصي جميع المرضى بعد التدخلات الخاصة بمرض المكورات العينية بسبب ارتفاع مخاطر الانتكاس نسبياً (10-30٪) بالعلاج باستخدام ألبيندازول ومتابعة المتابعة. يجب إجراء التحكم بالموجات فوق الصوتية بعد 3-6 أشهر من العملية للكشف في الوقت المناسب عن تكرار محتمل للمرض. بعد التدخلات الجذرية لداء المشوكات وإجراء دورات العلاج الدوائي ، يكون المرضى ، كقاعدة عامة ، يتمتعون بصحة جيدة وقدرة الجسم على العمل. في تحديد تكرار حدوث داء المشوكات ، يكون التدخل المتكرر ضروريًا.

كيفية الوقاية من داء المشوكات؟

يلعب الدور الرئيسي في الإصابة بالطفيليات عدم الامتثال لقواعد النظافة. يتم تطوير تدابير الوقاية بشكل جيد وتشمل الوقاية الحكومية والشخصية. تتمثل منع الدولة في إصدار قرار بحظر الذبح المنزلي. يجب ذبح الماشية فقط في مصانع معالجة اللحوم أو في مواقع بيطرية خاصة مع إعدام وتدمير الأعضاء المصابة بالمكورات المشوكة. التأثير على داء المشوكات النهائي للمضيفات في بؤر مستوطنة يشمل تدمير الكلاب الضالة وديدان الخدمة والكلاب المنزلية مرتين في السنة. الوقاية الشخصية - الالتزام الصارم بالنظافة الشخصية الجيدة ، خاصة بعد ملامسة الحيوانات.

شاهد الفيديو: إحترس ! اربع علامات إن ظهرت عليك فأنت محسود فسارع بهذا العلاج (كانون الثاني 2020).