التهاب المفاصل الرئوية عند كبار السن: أعراض وعلاج المرض

التصلب الرئوي هو مرض الرئة حيث يتم استبدال حمة الرئة بواسطة النسيج الضام. يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي بشكل مستقل وعلى خلفية العمليات المرضية الأخرى. يتم تشخيص المرض في جميع الفئات العمرية ، فالرجال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الرئة من النساء ، وهو ما يرتبط بتعرض أكثر تواتراً وطويلاً للعوامل الضارة.

الرئتين - عضو مقترن يوفر التنفس. في الرئتين ، يحدث تبادل الغازات بين الهواء في الحمة والدم الذي يتدفق عبر الشعيرات الدموية الرئوية. تقع الرئتان في تجويف الصدر ، وتتكون الرئة اليسرى من اثنين ، ويمين ثلاثة فصوص. يتكون كل شحمة من الرئتين من شرائح تقع في وسطها القصبة الهوائية والشريان ، في الحاجز من النسيج الضام بين القطاعات عبارة عن أوردة يوجد بها تدفق دموي. يتكون أنسجة الرئة داخل القطاع من فصيصات هرمية ، يتضمّن الجزء العلوي منها القصبات الهوائية ، التي تتكوّن في القصيبات المطفّأة 18-20. ينتهي كل من القصبات الهوائية باسم ما يسمى بالحلق ، والذي يحتوي على 20 إلى 50 من القصبات الهوائية التنفسية ، والتي تنقسم إلى ممرات السنخية ومنتشرة بكثافة مع الحويصلات الهوائية - نتوءات نصف كروية تتكون من الأنسجة الضامة والألياف المرنة ، حيث يحدث تبادل للغاز بين الدم والهواء الجوي.

في حالة عدم وجود المظاهر السريرية ، فإن العلاج الفعال ليس ضروريًا ، والشيء الرئيسي في علاج التصلب الرئوي في هذه الحالة هو القضاء على العوامل المسببة للأمراض.

يؤدي انتشار النسيج الضام ، أي التهاب المفاصل الروماتويدي ، إلى تشوه القصبات الهوائية ، وضغط وتضخم أنسجة الرئة مع تطور اضطرابات الرئة الوظيفية. السطح التنفسي للرئة المصابة يتناقص تدريجياً ، يحدث انتفاخ الرئة ، يتحول أنسجة الرئة مع تشكيل توسع القصبات ، تتطور الاضطرابات في الدورة الدموية الرئوية ، تليها تشكيل ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

الأسباب وعوامل الخطر

يتطور الالتهاب الرئوي في الرئتين على خلفية الأمراض التالية:

  • التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يرافقه التهاب المحيطة بالحكة ،
  • الالتهاب الرئوي (وخاصة المكورات العنقودية ، التي يصاحبها نخر الحمة الرئوية وتشكيل الخراج) ،
  • مرض القصبات الهوائية ،
  • ذات الجنب نضحي لفترات طويلة ،
  • التهاب الحويصلات الهوائية ،
  • مجهول السبب التهاب الحويصلات الهوائية ،
  • احتقان في الرئتين (وخاصة مع عيوب الصمام التاجي) ،
  • السل الرئوي و غشاء الجنب ،
  • الزهري،
  • الأمراض الجهازية للنسيج الضام ،
  • الفطريات الجهازية.

عوامل الخطر تشمل:

  • الاستعداد الوراثي
  • تاريخ التدخين على المدى الطويل ،
  • استنشاق الغبار والغازات الصناعية لفترة طويلة ،
  • إصابات الرئة
  • أجسام غريبة في الرئتين
  • فشل البطين الأيسر من القلب ،
  • ظروف نقص المناعة
  • التأثير على جسم الإشعاعات المؤينة ،
  • تناول عدد من المخدرات.

أشكال المرض

اعتمادًا على العامل المسبب للمرض ، يأخذ التصلب الرئوي الأشكال التالية:

  • تال للنخر،
  • الدورة الدموية،
  • التصنع،
  • آخر للالتهابات.

اعتمادا على انتشار الهياكل المصابة ، يتميز التصلب الرئوي:

  • محيط بالقصبة،
  • السنخية،
  • perilobulyarny،
  • البينية
  • حول الأوعية.

عندما يؤثر التصلب الرئوي على أجزاء كبيرة من الرئة ، تنشأ مؤشرات للتدخل الجراحي ، يجب إزالة الجزء الضموري من الرئة.

اعتمادا على شدة استبدال حمة الرئة بالأنسجة الضامة ، هناك:

  • التليف الرئوي - استبدال ضئيل لأجزاء من الرئتين بأنسجة ضامة ، تبادل الغاز لا يعاني أو يعاني قليلاً ،
  • فعلا التصلب الرئوي - استبدال حمة الرئة بأنسجة ضامة يؤدي إلى اختلال حاد في وظائف الرئة ،
  • pnevmotsirroz - يحل النسيج الضام محل الهياكل الرئوية تمامًا (القصبات والأوعية الدموية والحويصلات الهوائية) ، ويتكثف الجنب ، ويتم تهجير أعضاء المنصف إلى الجانب المصاب.

حسب درجة انتشار مرض التهاب الرئة:

  • محدود (محلي ، بؤري) - استبدال جزء من الرئة بأنسجة ضامة ،
  • منتشر - الاستبدال الكامل لمساحة كبيرة من الرئة أو كلا الرئتين بأنسجة ضامة.

يمكن أن يكون التصلب الرئوي المحدود ، بدوره ، بؤريًا صغيرًا أو كبيرًا.

اعتمادا على مكان آفة أكبر من أنسجة الرئة ، هناك:

  • التصلب الرئوي القمي - استبدال الأنسجة الضامة يبدأ بالأجزاء العليا من الرئتين ،
  • التصلب الرئوي القاعدي - لوحظت أعلى كثافة لعمليات الاستبدال في منطقة جذر الرئتين ،
  • التصلب الرئوي القاعدي - يؤثر بشكل أساسي على الأجزاء القاعدية من الرئتين.

أعراض التصلب الرئوي

في حالة الإصابة بالتهاب الرئة المحدود ، يكون السعال لفترة طويلة سمة مميزة لإطلاق كمية صغيرة من البلغم ، وتبقى درجة حرارة الجسم عادة ضمن الحدود الطبيعية. في إسقاط الآفة ، يلاحظ وجود جوفاء في الصدر.

أعراض التصلب الرئوي المنتشر: السعال ، البلغم يفرز مع القيح ، وضيق التنفس (يحدث أولاً أثناء المجهود البدني ، ثم في الراحة) ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام دقات القلب.

في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب الرئوي ، يكون امتصاص المواد الغذائية أقل ، بالإضافة إلى انخفاض تركيز الأكسجين في الدم وزيادة خطر الإصابة بالتهاب المعدة والتهاب المرارة وقرحة المعدة.

مع تقدم العملية المرضية ، يكثف السعال ، ويصبح هوسًا ، مع إفراز صديدي وافر. تصبح الدمج مزرقة ، وتشوه أصابع اليدين والقدمين مثل أعواد الطبل (أصابع أبقراط). هناك آلام في الصدر ، والضعف ، والتعب ، وفقدان الوزن ، وضمور في العضلات الوربية ، وتشريد القلب والقصبة الهوائية والأوعية الكبيرة نحو الآفة. مع الإصابة بالتهاب رئوي منتشر ، والذي تطور على خلفية اضطرابات الدورة الدموية في الدورة الدموية الرئوية ، تظهر أعراض القلب الرئوي (ضيق التنفس ، ألم القلب ، تورم الأوردة العنقية ، إلخ).

مع الإصابة بالتهاب رئوي ، وضمور جزئي للعضلات الصدرية ، وتجعد المساحات الوربية ، وتشوه في الصدر ، وتحول واضح في المنصف إلى الجانب المصاب ، يحدث ضعف حاد في التنفس. أثناء التسمع ، يتم سماع ريالات جافة ورطبة ، مع إيقاع - صوت ممل.

التشخيص

للتشخيص مجموعة مهمة من الشكاوى والتاريخ الطبي ، وكذلك عدد من الدراسات الإضافية.

أثناء التشخيص الجسدي ، يتم الكشف عن ضعف التنفس ، بلادة صوت الإيقاع ، والصفير (الجاف أو الرطب) فوق المنطقة المصابة. في حالة تطور مرض الالتهاب الرئوي منتشر ، يتم تحديد rales الفقاعات الصغيرة ، rales مبعثرة الجافة ، وتقييد حركة الهامش الرئوي ، والتنفس الحويصلي الثابت.

Spirography يكشف عن انخفاض في سعة الرئة ، وقدرة الرئة القسري ، مؤشر تيفنو. مع القصبات الهوائية ، والانحراف وتقريب القصبات الهوائية ، يتم تحديد تشوه الجدران ، وتضييق أو عدم وجود القصبات الهوائية الصغيرة.

صورة الأشعة السينية متعددة الأشكال ، لأنها لا تظهر فقط مظاهر مرض التصلب الرئوي نفسه ، ولكن أيضا علم الأمراض المرتبطة بها.

يعتمد التشخيص على معدل تطور القلب والفشل التنفسي.

يعتبر تقوية وتشوه النموذج الرئوي على طول فروع شجرة الشعب الهوائية نموذجيًا (مع التهاب المفاصل الرئوية القاعدي ، ويلاحظ تعزيز النمط في الأجزاء القاعدية من الرئتين ، مع القمي وقاعدي في الأقسام العليا ومنطقة الجذر ، على التوالي) ، بسبب تشوه جدران القصبات الهوائية. يتم تحديد الانخفاض في حجم الرئة المصابة. للحصول على صورة كاملة ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للصدر في عرضين - واحد مباشر وجانبي.

يتم إجراء دراسة جرثومية للبلغم باستخدام مضادات حيوية ، واختبارات عامة للدم والبول.

لتوضيح التشخيص ، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي و / أو التصوير المغناطيسي.

علاج التصلب الرئوي

في حالة عدم وجود المظاهر السريرية ، فإن العلاج الفعال ليس ضروريًا ، والشيء الرئيسي في علاج التصلب الرئوي في هذه الحالة هو القضاء على العوامل المسببة للأمراض.

يمكن أن يكون التواجد في الرئتين لعملية التهابية حادة أو تطور المضاعفات مؤشراً على دخول المريض إلى المستشفى في مستشفى رئوي. عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يتم عرض راحة الفراش للمرضى.

يتكون العلاج بالعقاقير من استخدام العقاقير المحللة للدم ، وتشنج القصبات ، والأدوية المثبطة للمناعة. مع فشل الدورة الدموية ، يتم وصف جليكوسيدات القلب. مع التهاب الشعب الهوائية يصاحب ذلك ، يوصف الالتهاب الرئوي ، توسع القصبات ، والأدوية المضادة للالتهابات ومضادة للجراثيم.

لتحسين تصريف شجرة الشعب الهوائية ، يتم إجراء تنظير القصبات العلاجي. في المراحل الأولية للمرض ، يكون علاج مرض التصلب الرئوي بالخلايا الجذعية فعالاً.

يتم تشخيص المرض في جميع الفئات العمرية ؛ فالرجال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الرئة من النساء.

في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب الرئوي ، يكون امتصاص المواد الغذائية أقل ، بالإضافة إلى انخفاض تركيز الأكسجين في الدم وزيادة خطر الإصابة بالتهاب المعدة والتهاب المرارة وقرحة المعدة. لذلك ، هناك رابط مهم في العلاج هو اتباع نظام غذائي. يوصى بوضع الطاقة الكسري. يجب أن يكون النظام الغذائي عالي السعرات الحرارية وفي نفس الوقت سهل الهضم. الكحول ، الحامض ، حار ، مالح ، مالح ، مدخن ، أطعمة دهنية ، وكذلك عيش الغراب يتم استبعادها تمامًا. مع تطور القلب الرئوي ، تكون كمية السائل محدودة لمنع الوذمة وتقليل الحمل على القلب.

من أجل تحقيق الاستقرار في التنفس ، يشار إلى العلاج بالتدريبات (خاصة تمارين التنفس والسباحة) ، ينصح بتدليك الصدر. العلاج الطبيعي فعال: الكهربائي مع المخدرات ، العلاج بالأكسجين ، الإنفاذ الحراري أو الحث في منطقة الصدر ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، الأشعة فوق البنفسجية أو استخدام مصباح Sollux.

عندما يؤثر التصلب الرئوي على أجزاء كبيرة من الرئة ، تنشأ مؤشرات للتدخل الجراحي ، يجب إزالة الجزء الضموري من الرئة. مع التغيرات الحادة المنتشرة ، قد تكون زراعة الرئة مطلوبة.

المضاعفات المحتملة والعواقب

يمكن أن يصاب التصلب الرئوي بالتعقيد بسبب نقص الأكسجة في الشرايين ، وفشل الجهاز التنفسي المزمن ، وانتفاخ الرئة ، وأمراض القلب الرئوية ، والأورام الخبيثة ، والعدوى الثانوية (بما في ذلك الفطريات الفطرية والأصل والسل) وإعاقة المريض والموت.

يعتمد التشخيص على معدل تطور القلب والفشل التنفسي. مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، والتشخيص هو عموما مواتية.

يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي بشكل مستقل وعلى خلفية العمليات المرضية الأخرى.

في حالة حدوث مضاعفات ، يسوء التشخيص.

منع

لمنع تطور مرض التصلب الرئوي ، يوصى بما يلي:

  • العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب المفاصل الرئوية ،
  • التخلي عن العادات السيئة (بما في ذلك تجنب التدخين السلبي) ،
  • التصوير الفلوري الوقائي السنوي ،
  • رفض الاستخدام غير الرشيد للأدوية ،
  • زيادة المناعة: نظام غذائي متوازن ، نشاط بدني كاف ، راحة جيدة ،
  • تجنب إصابات الرئة.

العلاجات الشعبية

يجب أن يُفهم أن التصلب الرئوي عملية لا رجعة فيها ، وبالتالي فإنه من المستحيل علاجها تمامًا ، ولكن يمكن التخفيف من الصحة العامة. لتحسين وظيفة التنفس الخارجي وتقوية الجسم ، يوصى بتمارين العلاج الطبيعي. يجب أن تعقد الفصول في الصباح ، وتكون المدة من 20 إلى 40 دقيقة. يجب إيلاء اهتمام خاص لتمارين التنفس التي تدرب مراحل الإلهام وانتهاء الصلاحية. يتم تنفيذ تمارين التقوية العامة بمشاركة مجموعات العضلات المختلفة المشاركة في التمارين بالتناوب. يجب أن تكون وتيرة الفصول بطيئة مع زيادة تدريجية إلى متوسطة ، ويتم بطلان وتيرة سريعة. يبدأ التمرين العلاجي بحد أدنى من الحمل ، ويزيد تدريجيًا إلى الحد الأقصى المسموح به. يشعر مرضى التصلب الرئوي بالتعب بشكل أسرع من الأشخاص الأصحاء ، لذلك يعينون الحمل الأقصى المسموح به من تلقاء أنفسهم ، في إشارة إلى الأحاسيس الذاتية.

للحد من شدة ضيق التنفس والسعال ، هناك العديد من الوصفات للطب البديل. في المعركة ضد ضيق التنفس ، أثبت الشاي من القصب (عناقيد) نفسه بشكل جيد. لتحضيرها ، ستحتاج إلى 1 كوب من المواد الخام المكسرة ، التي تُسكب ب 1 لتر من الماء المغلي. بعد التسريب ، الشاي جاهز للشرب. يوصى بتناول كوب واحد ثلاث مرات في اليوم. الدورة لا تقل عن 3 أسابيع.

هناك وصفة للصبغات على أساس العسل والليمون والثوم. للطبخ ، سوف تحتاج إلى 1 لتر من العسل السائل و 10 ليمون و 10 رؤوس من الثوم. يجب خلط العسل مع الثوم المقشر والملتوي في مفرمة اللحم ، ثم يضاف عصير الليمون. يجب خلط هذا الخليط جيدًا وإغلاقه في جرة واتركه في مكان مظلم لمدة أسبوع واحد. خذ 4 ملاعق صغيرة في اليوم مرة واحدة. ميزة التطبيق هي حقيقة أنه لا ينبغي ابتلاع الخليط على الفور ، يجب أن يوضع في الفم ، يذوب ببطء. مدة الاستخدام الكاملة هي شهرين ، وبعد استراحة ، إذا لزم الأمر ، يمكنك تكرار الاستقبال.

الوصفة الشعبية الأكثر شعبية للسعال هي كوب من الحليب الدافئ مع العسل. يمكنك شرب هذا المشروب أثناء النهار في أي وقت مناسب لك ، فمن المستحسن أن تتناوله في الليل حتى لا تزعج نوبات السعال النوم.

هناك مساعد آخر يخفف من الحالة العامة ويزيل السعال. لتحضيره ، من الضروري غلي ليمون واحد لمدة 10 دقائق ، وبعد ذلك يجب تقطيعه إلى نصفين ، والضغط على العصير والجمع مع ملعقتين كبيرتين من الجليسرين. بعد ذلك ، يضاف العسل بمقدار ممتلئ من الزجاج تقريبًا إلى الأعلى. يستخدم الشراب الناتج 1 ملعقة صغيرة عدة مرات في اليوم.

أسباب التصلب الرئوي

غالبًا ما يكون التصلب الرئوي هو مرافقة ونتائج أمراض الرئة:

  • الطبيعة المعدية الناجمة عن دخول المواد الغريبة إلى الرئتين ، والتهاب أنسجة الرئة الناجم عن فيروس لم يتم حله ، والسل الرئوي ، والفطريات ،
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن ، التهاب الأنسجة المحيطة بالقصبات الهوائية ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ،
  • الالتهاب الرئوي الناتج عن استنشاق الغبار والغازات لفترة طويلة ، حسب المنشأ - الصناعي ، الناتج عن الإشعاع ،
  • الليف والتهاب الحويصلات الهوائية الناجم عن عمل مثير للحساسية ،
  • مرض بيك الرئوي ،
  • وجود داء السرطانات الخارجي في فروع الحلق الرئوي ،
  • الإصابات الناتجة عن الإصابات والصدمات في الصدر والرئتين.
  • أمراض الرئة الموروثة.

غير فعالة وغير كافية في حجم ومدة العلاج من العمليات الحادة والمزمنة في الجهاز التنفسي يمكن أن يؤدي إلى تصلب الرئة.

يمكن أن يسهم التصلب الرئوي في حدوث عيوب في الدورة الدموية للدائرة الصغيرة بسبب تضييق فتحة الأذيني البطيني الأيسر ، وعدم كفاية البطين الأيسر للقلب ، والتخثر الرئوي. أيضا ، يمكن أن يكون هذا المرض نتيجة للإشعاع المؤين ، بعد تناول الأدوية ذات التأثير الذري ، وهي سامة. يمكن أن تسهم المناعة الضعيفة أيضًا في تطور مرض التصلب الرئوي.

مع الدقة غير المكتملة لعملية الالتهاب الرئوي ، لا تحدث استعادة أنسجة الرئة بشكل كامل ، وتبدأ ندبات النسيج الضام بالنمو ، وتضييق شمعة السنخية ، مما قد يؤدي إلى ظهور مرض التصلب الرئوي. وقد لوحظ حدوث تواتر شديد في مرضى الالتهاب الرئوي في المرضى الذين خضعوا للالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية ، والذي رافقه تكوين مناطق نخرية في أنسجة الرئة وظهور خراج ، بعد الشفاء ، والذي تميز بنمو الأنسجة الليفية.

مع التصلب الرئوي الذي نشأ على خلفية مرض السل ، يمكن أن تتشكل الأنسجة الضامة في الرئتين ، بسبب أي انتفاخ الرئة البريتوني يمكن أن يتطور.

من مضاعفات الالتهاب المزمن في الشعب الهوائية ، مثل التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات ، هي حدوث التهاب المفاصل الرئوية المحيطي وكذلك التهاب المفاصل المحيطي.

يمكن أن يبدأ التصلب الرئوي الجنبي بعد التهاب الجنب المنقول مرارًا وتكرارًا ، حيث تنضم الطبقات السطحية من الرئة إلى العملية الالتهابية ، ويتم ضغط الحمة من خلال الإفرازات.

غالبًا ما تثير متلازمة التشعيع و Hammen-Rich التصلب الرئوي الناتج عن التكوين المنتشر وظهور الرئة التي تشبه قرص العسل. يمكن أن يؤدي فشل القلب البطيني الأيسر ، وكذلك تضيق الصمام التاجي ، إلى تعرق السائل من الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالتهاب رئوي قلبي المنشأ في المستقبل.

في بعض الأحيان يكون مرض التصلب الرئوي نتيجة لآلية تطوره. لكن الآليات العامة لمختلف أشكال المسببات هي تلك التي تنتج عن أمراض في تهوية الرئة ، والعيوب في مجرى الدم ، وكذلك الليمفاوية في أنسجة الرئة ، والإفلاس من التصريف الرئوي. يمكن أن يؤدي انتهاك البنية وتدمير السنخية إلى استبدال نسيج الرئة بأنسجة ضامة. غالبًا ما تؤدي أمراض الأوعية الدموية والشُعب الهوائية والرئوية إلى ضعف الدورة الدموية اللمفاوية ، وكذلك الدورة الدموية ، وبالتالي ، يمكن أن يحدث التصلب الرئوي.

الأسباب الأخرى لمرض التهاب الرئة:

  1. الالتهاب الرئوي الحاد الذي لم يحل والالتهاب الرئوي المزمن وتوسع القصبات.
  2. التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والذي يصاحبه التهاب حول القصبات ويؤدي إلى تطور التصلب المحيطي.
  3. الالتهاب الرئوي من أصول مختلفة.
  4. احتقان في الرئتين مع عدد من أمراض القلب وخاصة عيوب الصمام التاجي.
  5. انخماص الرئة.
  6. ذات الجنب نضحي طويل وصعب ، الأمر الذي يؤدي إلى تطور مرض التهاب المفاصل الروماتويدي بسبب تورط الطبقات السطحية للرئتين في العملية الالتهابية ، وكذلك بسبب انخماص ، والذي يحدث مع انضغاط الحمة لفترة طويلة عن طريق الإفرازات (التشمع الجنبي).
  7. أضرار مؤلمة للصدر والرئة.
  8. مرض السل في الرئتين و غشاء الجنب.
  9. علاج بأدوية معينة (كوردون ، إيبرين).
  10. الأمراض الجهازية للنسيج الضام.
  11. مجهول السبب التهاب الحويصلات الهوائية.
  12. التعرض للإشعاع المؤين.
  13. الأضرار التي لحقت الرئتين من قبل وكلاء الحرب الكيميائية.

,

التسبب في مرض التصلب الرئوي يعتمد على مسبباته. ومع ذلك ، مع كل أشكاله المسببة ، فإن أهم الآليات المسببة للأمراض هي ضعف التهوية في الرئتين ، ووظائف الصرف في القصبات الهوائية والدم والدورة اللمفاوية. يرتبط انتشار النسيج الضام بالاضطراب الهيكلي وتدمير العناصر الوظيفية المتخصصة في حمة الرئة. الناجمة عن العمليات المرضية في الجهاز القلبي الرئوي والأوعية الدموية ، تسهم اضطرابات الدم والدورة اللمفاوية في تطور مرض التصلب الرئوي.

يميز بين مرض التصلب الرئوي المنتشر والتهاب المفاصل (المحلي) ، وهذا الأخير كبير وصغير التنسيق.

اعتمادا على شدة انتشار الأنسجة الضامة ، يتم تمييز التليف ، والتصلب ، وتليف الكبد. مع الالتهاب الرئوي ، والتغيرات cicatricial في الرئتين معتدلة. في التصلب الرئوي ، يحدث استبدال أكثر خشونة للرئتين بالأنسجة الضامة. مع تليف الكبد ، يلاحظ الاستعاضة الكاملة للحويصلات الهوائية ، وكذلك جزئيًا للقصبات والأوعية الدموية بأنسجة ضامة غير منظمة. التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أعراض أو نتائج عدد من الأمراض.

, , , ,

أسباب المرض في الشيخوخة

يحدث مرض التهاب الرئة في كبار السن بسبب انتهاك مرونة أنسجة الرئة.

عندما يتم استبدال الأنسجة ، يكون من الصعب للغاية تقلص الرئة ، وتعطل تبادل الغاز ، ونتيجة لذلك تنخفض الرئتان وتشوهان تدريجيًا بسبب نقص الأكسجين.

في الأشخاص المتقدمين في العمر ، هذا المرض هو نتيجة لأمراض الرئة والشيخوخة الطبيعية للجسم.

تطور مرض التصلب الرئوي

من المعروف أنه كلما كبر الجسم ، أصبح من الصعب على الجهاز المناعي التعامل مع مختلف الأمراض والأمراض ، وبالتالي تظهر المضاعفات المختلفة في أغلب الأحيان.

التصلب الرئوي الرئوي هو نتيجة لمسار أمراض الرئة التالية.

المرضوصف موجز
فطارهذا هو الضرر لأنسجة الرئة بواسطة الفطريات المسببة للأمراض. السبب الرئيسي للحدث هو ضعف المناعة.
الساركويدمرض التهابي يتسبب في تلف الأنسجة اللمفاوية واللحمة المتوسطة في الرئتين.
مرض السلالأمراض المعدية التي تسببها عصية كوخ.
التهاب شعبيالعملية الالتهابية للغشاء المخاطي في الرئتين والشعب الهوائية.
ذات الجنب نضحيهزيمة غشاء الجنب (الغشاء الذي يغطي الرئتين) مع تراكم الانصباب (السائل) في التجويف الجنبي.

يمكن أن يحدث التصلب الرئوي لدى كبار السن أيضًا بسبب:

  1. استنشاق الغازات الصناعية.
  2. إجراء العلاج الكيميائي للسرطان.
  3. يضرب في القصبات الهوائية من جسم غريب.
  4. تعاطي التدخين.

في أغلب الأحيان ، تواجه هذه المشكلة أشخاص يعيشون في مناطق ذات ظروف بيئية معادية ، أي في مدن بها عدد كبير من الشركات والمصانع التي تنبعث منها الكثير من الغازات الصناعية والأبخرة في الجو.

تصنيف المرض

يصنف الأطباء مرض التصلب الرئوي وفقًا للمعايير التالية:

  • التغيرات الهيكلية في الرئتين.
  • درجة انتشار العملية المرضية.
  • مكان الهزيمة.
نوعوصف موجز
تصنيف التغيرات الهيكلية في الرئتين
تليفتتميز هذه المرحلة من تطور المرض بتكوين أنسجة ندبة في العضو ، مما يؤدي مباشرة إلى ضعف الجهاز التنفسي لدى البشر.
التصلبفي هذه المرحلة من التطور ، تحدث حمة في الرئتين في النسيج الضام ، ونتيجة لذلك يبدأ العضو في التشوه تدريجيا.
التليف الكبديتعد هذه المرحلة من تطور مرض التصلب الرئوي هي الأكثر خطورة على البشر ، لأن مسارها يعني ضمناً ضغط جميع الأوعية والجنبة ، أي يفقد الشخص تلقائيًا القدرة على التنفس.
تصنيف الآفات الرئوية
سنخيالآفات تؤثر على جدران الحويصلات الهوائية. في معظم الأحيان ، هذا الشكل من مرض التهاب المفاصل الرئوية يرجع إلى التهاب رئوي حاد وطويل الأمد.
فراغيمع التصلب الخلالي ، تؤثر الآفات على مناطق من أنسجة الرئة ، والتي تقع بجانب القصبات الهوائية.
محيط بالقصبةيحدث نمو النسيج الضام بالقرب من القصبات الهوائية والقصبات الهوائية.
حول الأوعيةيتميز هذا النوع من التصلب بالأضرار التي لحقت بأنسجة الرئة القريبة من الأوعية الدموية.
تصنيف التوزيع
مركزييحدث تبديل الأنسجة فقط في مساحة صغيرة من العضو.
قطعيفي هذه الحالة ، يتأثر الجزء بأكمله من الرئة.
محدوديتم استبدال فقط الفص في الجهاز التنفسي.
منتشريتميز هذا النوع من التصلب بالضغط واستبدال بؤر كبيرة.
مختلطيتميز التصلب المختلط بآفات من نوعين أو أكثر.

الأعراض

أهم أعراض مرض التهاب المفاصل الروماتويدي هو ألم في الصدر. إلى جانب الألم ، يصاحب الناس ضيق شديد في التنفس.

في المراحل الأولى من تطور المرض ، فإنه غير واضح للغاية ، ولكن بعد وقت قصير يصبح رفيقًا ثابتًا لشخص مسن مريض.

يلاحظ الناس أن ضيق التنفس موجود حتى أثناء الراحة في وضع ضعيف أو النوم.

السعال المستمر هو واحد من أعراض التصلب الرئوي الرئوي.

في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، غالبًا ما يعاني الناس من احمرار في الجلد والأغشية المخاطية.

ينشأ هذا الموقف بسبب زيادة مستوى الدم في الهيموغلوبين ، والذي لسبب ما لا يرتبط بالأكسجين.

  1. الضعف العام.
  2. التعب.
  3. الصداع المتكرر.
  4. الدوخة.
  5. تشوه طفيف في الصدر.
  6. زيادة في الأوردة في الرقبة.
  7. عدم انتظام دقات القلب.
  8. آلام العضلات.
  9. وذمة محيطية في جميع أنحاء الجسم.

الأشخاص الذين يعانون من مشكلة مماثلة يفقدون الوزن بسرعة. أيضا واحدة من علامات المرض هو التغيير ، أو بالأحرى ، ترقق الكتائب لأصابع الأطراف العليا.

مرض التهاب رئوي منتشر عند كبار السن هو شكل حاد من المرض يصيب فيه رئتان على الفور.

يتميز هذا النموذج بأعراض مثل:

  • جاف ، سعال غاضب.
  • ضيق قوي ومستمر في التنفس.
  • ألم في الصدر.
  • صعوبة في التنفس الهواء.
  • الضعف العام.

الرفيق الرئيسي لمرض التهاب الرئة هو سعال طويل الأمد مع البلغم قيحي.

دواء

لعلاج الأمراض ، غالبًا ما تستخدم الأدوية ، مثل:

  1. موسعات القصبات.
  2. الاستعدادات مقشع.
  3. الكورتيزون.

علاج التصلب الرئوي غير ممكن بدون المضادات الحيوية. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء عوامل مضادة للجراثيم مثل Augmentin أو Oletetrin.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف "Susamed" أو "Tsifran" للعلاج.

عقار Beklazon للاستنشاق مع التهاب المفاصل الرئوي

إذا كان الشخص مصابًا بالسعال ، فإن أساس نظام العلاج هو الأدوية المضادة للبلغم ، مثل:

الجلوكورتيكوستيرويدات عبارة عن أدوية هرمونية مضادة للالتهابات.

قائمة الجلوكورتيكوستيرويدات الأكثر شعبية:

تؤخذ الجلوكوكورتيكوستيرويدات على فترة طويلة جدا من الزمن (من ستة أشهر إلى سنة).

ولكن تجدر الإشارة إلى أن عقاقير هذه المجموعة لا يمكن تناولها بكميات كبيرة ، لأنها يمكن أن تسبب شيخوخة الكولاجين ، وهذا بدوره يستلزم تطوراً أسرع للمرض. أيضا ، ينصح المرضى للقيام باستنشاق مع الإنزيمات.

إحدى عواقب تقليل مرونة أنسجة الرئة هي انتهاك الدورة الدموية أو فشل القلب ، لذلك يستحسن تناول جليكوسيدات القلب أو مستحضرات البوتاسيوم:

العلاج الطبيعي

بالنسبة للتصلب الرئوي ، يتم تطبيق الإجراءات العلاجية التالية.

إجراءوصف موجز
UHF الصدرتعرض الإنسان للحقول الكهرومغناطيسية. وبعبارة أخرى. UHF هو المعالجة الحرارية.
الرحلان الشارديهذا هو تأثير التيار الصغير على الشخص. يستخدم الرحلان الشحمي فقط مع كلوريد الكالسيوم.

التيارات الديناميكيةالتعرض لتيارات الجهد المنخفض. لا يمكن استخدام التيارات الديناميكية إلا في حالة عدم وجود عملية التهابية حادة.
معالجة بالهواء المؤينهذا العلاج هو مع الهواء المتأين. يتم تنفيذ Aeroionotherapy لمدة نصف ساعة في اليوم.

تساعد التمارين الرياضية على تحسين وظيفة الجهاز التنفسي وتوسيع الصدر.

مجموعة من التمارين لعلاج التصلب الرئوي الرئوي

في البداية ، ينبغي إعطاء التمارين لمدة 15 دقيقة في اليوم. بعد أسبوع ، يمكن زيادة الوقت تدريجيا.

تمارينوصف
في وضع الجلوسالجلوس على كرسي ، وتمتد ساقيك ، ونشر يديك. بناءً على الإلهام ، يميل الجسم إلى الأمام ، وتمتد الذراعين ، وتصل إلى أطراف أصابع القدم.
الجلوس على كرسي ، وإمالة رأسك اليسار ، اليمين ، الظهر ، إلى الأمام.
في وضع الوقوفالحصول على ما يصل مستقيم ، وضع قدميك عرض الكتفين عن بعضها ، ونشر ذراعيك على الجانبين. ثني جسمك إلى الأمام أثناء الزفير.
ضع كرسيًا عالي الدعم في مكان قريب. عند الاستنشاق ، يجب أن تأخذ الجزء الخلفي من الكرسي بكلتا يديه والقرفصاء على الزفير.
الاستلقاءاستلق على ظهرك ، افتح ذراعيك ، خذ نفسًا عميقًا ، أثناء الزفير ، ارفع الجزء العلوي من الجسم ، بينما ترفع ذراعيك.
الاستلقاء على ظهرك ، وبصرف النظر الأسلحة. ثم يستنشق ، ارفع الساق قليلاً ، ثم انحنى عند الركبة إلى المعدة.

استنتاج

يجب أن يؤخذ هذا المرض على محمل الجد ، لأنه لا يمكن إيقاف عملية استبدال الأنسجة.

إذا تم استبدال أنسجة الرئة بأكملها بواسطة مادة ضامة ، فلن يتمكن الشخص من التنفس بشكل طبيعي ويموت.

لذلك ، يوصي الأطباء بشدة أنه في أول أعراض الإصابة بالتصلب الرئوي لدى كبار السن ، التمس مساعدة أخصائي أمراض الرئة الذي يمكنه المساعدة في إنشاء التنفس وإيقاف مسار المرض قليلاً باستخدام نظام علاج مختار بشكل صحيح.

يعتمد العمر المتوقع في مرض التصلب الرئوي فقط على شدة المرض ورغبة الشخص في العلاج.

إذا لم يتم تقديم العلاج لشخص ما ، فسيواجه المريض عاجلاً أم آجلاً مشكلة صحية مثل فشل القلب.

إذا بدأت العلاج في المراحل المبكرة واستمعت إلى جميع توصيات الأطباء ، فسيعيش الشخص فترة طويلة جدًا.

تجدر الإشارة إلى أن علاج مرض الالتهاب الرئوي يتضمن الإقلاع التام عن التدخين والحفاظ على نمط حياة صحي.

أيضًا ، يجب على المريض المشي في الهواء الطلق غالبًا ، وغالبًا ما يزور ساحل البحر أو الغابة كثيرًا.

تشخيص التصلب الرئوي؟

ما هو مرض التصلب الرئوي في الرئتين وما سبب خطورة ذلك؟ غالبًا ما يكون سبب الأمراض سببًا للالتهابات الحادة في الرئتين. نتيجة لذلك ، يتم ضغط أنسجة الرئة والتجاعيد ، وتشوه الشعب الهوائية. هذه العملية لا رجعة فيها وتتقدم باستمرار. العضو المصاب يقل بشكل كبير. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى العجز مدى الحياة أو حتى الموت.

في أكثر الأحيان يصيب المرض الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، لكنه يمكن أن يتطور في أي عمر. العمليات المدمرة ، وتراكم المخاط ، وضعف تهوية الرئتين يؤدي إلى مجاعة الأوكسجين العامة للجسم. نقص الأكسجين يثير تطور أمراض أخرى.

تصنيف التصلب الرئوي

لفهم العملية التي تحدث في الرئتين ، يتم استخدام تصنيف التصلب الرئوي (رمز ICD-10: J84) وفقًا لمعايير مختلفة. علاج أشكال مختلفة من المرض لا يختلف. أثناء العلاج ، تؤخذ طبيعة وشدة فشل الجهاز التنفسي في الاعتبار.

تغييرات هيكل الأنسجة

الختم بسبب انتشار النسيج الضام.

المرحلة الأولية ، تتقدم إلى التصلب.

التغيرات القوية في الأنسجة - التشوه ، فرط الشعيرات الدموية ، القصيبات.

تقدم الباثولوجيا بين شرائح الجهاز ، لوحظ مع الذئبة ، تصلب الجلد.

سماكة جدران الحويصلات الهوائية مع الالتهاب والالتهاب الرئوي.

توطين بؤر حول القصبات الهوائية الناجمة عن التهاب الشعب الهوائية الحاد.

سماكة وتشوه جدران الأوعية الدموية بالتهاب الأوعية الدموية وركود الدم.

فقدان المرونة وانتشار الأمراض في المناطق القاعدية.

تعزيز نمط الأنسجة في الأقسام القاعدية.

ظهور ندبات مفردة أو متعددة.

إنه يؤثر على جزء من عضو ناتج عن انسداد في الشعب الهوائية أو الشريان.

نتيجة انسداد أو التهاب رئوي ، يتأثر شحمة الرئة.

موقع بؤر في جميع القطاعات ، ضرر الجهاز موحد.

وجود آفات التوطين المختلفة. هذا نادر

لماذا يحدث تلف في الرئة وكيف يتطور؟

يحدث تشخيص التصلب الرئوي نتيجة لأمراض الجهاز التنفسي. تحديد سبب التصلب الرئوي يساعد على تطوير آلية علاج ووقف انتشار البؤر.

الأسباب التي تؤدي إلى تكاثر الأنسجة أو التنسيق المحلي:

  • الأمراض الخلالية (الآفات الشعرية نتيجة لالتهاب الحويصلات والالتهاب الرئوي والتصلب الرئوي والساركويد وداء الذئبة الحمامية) ،
  • أمراض الدورة الدموية (اضطرابات تدفق الدم) ،
  • الالتهاب الرئوي (الناجم عن استنشاق الغبار ، مما تسبب في تهيج الغشاء المخاطي ، وذمة رئوية) ،
  • مرض القصبات الهوائية (الدورة المعقدة لالتهاب الشعب الهوائية التي يصبح فيها الغشاء المخاطي في الرئتين ملتهبًا ، ويثخن) ،
  • الأمراض المعدية (الأنفلونزا ، المكورات العنقودية ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، الإشريكية القولونية ، الطفيليات) ،
  • إصابات الصدر (الإصابات التي تلحق الضرر بأنسجة الرئة)
  • الأمراض الخلقية (التليف الكيسي ، التشوهات الخلقية) ،
  • ذات الجنب (التهاب الغشاء الرئوي بسبب الصدمة ، العدوى) ،
  • الجلطات الدموية (عرقلة الوعاء الخثاري) ،
  • استخدام بعض الأدوية
  • أجسام غريبة (يمكن أن يتشكل التصلب الرئوي الموضعي عندما يدخل جسم صغير في الشعب الهوائية) ،
  • التعرض للإشعاع
  • الغازات السامة
  • مرض التهاب رئوي مجهول السبب (مع سبب غير معروف).

أعراض المرض

علامات التصلب الرئوي تعتمد على سرعة تطور المرض. غالبًا ما لا تسبب العمليات المحلية أعراضًا واضحة ، وأحيانًا يكون هناك سعال مع البلغم الضئيل. وغالبا ما يستمر المرض كجزء أو نتيجة لمرض آخر.

مع التصلب الرئوي المنتشر المعتدل ، وضيق في التنفس ، ولون البشرة المزرقة (المزرقة) ، والأصابع في شكل عصي الطبل ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، وتراجع الصدر. علامات إضافية:

  • فقدان الوزن الدراماتيكي
  • ضعف
  • التعب،
  • آلام في الصدر
  • تورم الوريد العنق
  • زيادة نبضات القلب.

يتم تحديد شدة الأعراض من خلال منطقة أنسجة الرئة مرئية على الأشعة السينية. بؤر التصلب الرئوي يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي المزمن ، التهاب ، انتفاخ الرئة.

المضاعفات لا تهم الجهاز التنفسي فحسب ، بل القلب أيضًا. في كثير من الأحيان آثار لوحظ من التهاب الرئة:

  • القلب الرئوي (سماكة عضلة القلب) ،
  • أمراض الجهاز التنفسي الحادة
  • فشل تنفسي.

كيفية تشخيص مرض التصلب الرئوي؟

إذا كنت تشك في الإصابة بالتهاب رئوي ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض الرئة ، مصابًا بالتهاب رئوي ما بعد السل وبعده ، انتقل إلى قسم السل. سيقوم الطبيب بفحص المريض لإجراء تشخيص أولي. عند جمع أحد الحالات المرضية ، يجب الانتباه إلى:

  • الحد من حدود الرئة ،
  • صوت قرع الصم ،
  • التنفس الصعب
  • التغييرات الصدر
  • النبض المتكرر وارتفاع ضغط الدم.

لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء دراسات مفيدة للرئتين:

  • الأشعة السينية (تظهر سواد ، والتهجير والحد من الجهاز ، وتغيير في النمط الرئوي) ،
  • spirography (يسجل انخفاض في حجم الهواء وسرعته في الرئتين) ،
  • التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (العمليات بالمعلومات ، ولكن مكلفة ، وتساعد على رؤية تغييرات طفيفة) ،
  • تنظير القصبات (باستخدام مقدمة الكاميرا يتيح لك رؤية أمراض الغشاء المخاطي).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تحليل عام للدم والبول ، تخطيط القلب ، وفحص الدم والكيمياء الحيوية المناعية ، دوبلر وجهاز تخطيط صدى القلب ، تحليل البكتيري للبلغم.

شاهد الفيديو: أعراض تليف الرئة (أبريل 2020).